消化内科学(副高)2023在线题库辅导(X4)

1. [单选题]发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于

A. 10天
B. 15天
C. 20天
D. 25天
E. 32天

2. [多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确( )

A. 主要病因是细菌感染
B. 血淀粉酶在起病后48小时开始下降
C. 血钙下降提示预后不良
D. 严重时血糖升高
E. 血淀粉酶明显升高说明为重症急性胰腺炎

3. [单选题]治疗阿米巴肝脓肿的首选药是

A. 喹碘方
B. 甲硝唑
C. 巴龙霉素
D. 依米丁
E. 滴维净　

4. [单选题]关于缺血性肠病，以下描述正确的是( )

A. 缺血性肠病临床上分为坏疽型、缺血狭窄型和一过性缺血性结肠炎型
B. 该病好发于肠系膜上动脉供血区
C. 好发于年轻女性
D. 结肠镜检查病变部位以右侧结肠及横结肠为多见
E. 粪便检查常无阳性发现

5. [单选题]OGTT参考值不正确的是

A. FPG为3.9～6.1mmol/L
B. 口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C. 2小时血糖>7.8mmol/L
D. 3小时血糖恢复至空腹水平
E. 各检测时间点的尿糖均为阴性

6. [多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )

A. 扩张血管、抗凝
B. 补充血容量
C. 胃肠减压
D. 肠道外营养
E. 适当抗感染

7. [单选题]人体浅表淋巴结通常直径多在

A. 0.2～0.5cm
B. 1.0～1.5cm
C. 0.2～0.3cm
D. 0.5～1.0cm
E. 0.1～0.5cm

8. [单选题]男性，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1天来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg。体检：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

9. [单选题]男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是

A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症

10. [单选题]女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／分，下列哪项措施是错误的

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液、补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞比容
E. 通知病危

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BCD

解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，故A错误。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。E错误。余正确。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

解析：缺血性肠炎的治疗：对于无明确药物使用禁忌的中老年患者可给予复方丹参片等改善微循环的药物，此外，对于已发生严重的肠功能紊乱的患者，应予以积极对症治疗，如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物，腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。解痉剂如阿托品、山莨菪碱等和鸦片类制剂如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以减少肠蠕动等。故全选。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：典型的消化性溃疡有以下临床特点：慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性，腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2～4小时或（及）午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

10.正确答案 ：A

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