流感患者应用抗病毒药+抗生素属于

[单选题]流感患者应用抗病毒药+抗生素属于

A. 非适应证用药
B. 过度治疗用药
C. 超适应证用药
D. 超剂量用药
E. 适当的联合用药

正确答案 ：A

解析：非适应证用药：例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型)，并非细菌。咳嗽的病因可能是由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显的感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数不高，C反应蛋白正常)，给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药。又如Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感)；肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药)；大观霉素肌内注射用于非淋病奈瑟菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋病奈瑟菌感染)。

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[多选题]属于物理不稳定性的是

A. 氧化
B. 潮解
C. 异构化
D. 乳剂的分层
E. 微生物污染

正确答案 ：BD

解析：物理不稳定性：混悬剂中药物颗粒结块、结晶生长；乳剂的分层、破裂；胶体制剂的老化；片剂崩解度、溶出速度的改变等。

[多选题]下列抗菌药物中，属于浓度依赖型药物的有( )

A. 青霉素类
B. 头孢菌素
C. 克拉霉素
D. 红霉素
E. 阿奇霉素

正确答案 ：CE

解析：本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的用药监护"。大环内酯类如红霉素，属于时间依赖型抗菌药物，给药原则一般应按每日分次给药，使T>MIC%达到40%以上，从而达到满意的抗菌效果。克拉霉素、阿奇霉素等属于浓度依赖型抗菌药物，其用药目标是使血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10～12.5或AUC/MIC≥125，尽量减少给药次数，达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。因此，本题的正确答案为CE。

[单选题]最小包装上显著位置标明“免费”字样的是

A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 第一类精神药品
D. 第二类精神药品

正确答案 ：A

解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识；国家免疫规划的疫苗属于第一类疫苗。

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