【导言】考试宝典发布"男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌
[单选题]体格检查时，患处脓液稠厚，作细菌培养，其结果未出来，但可能细菌是
A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 念珠菌
E. 克雷伯菌
正确答案 ：C
解析：微生物检验需要一定的时间，而药物的最佳疗效在感染的早期。为此常需要根据经验性用药，特别对一些急诊和危重患者。下列情况可供参考：①结合感染部位分析：临床医生应熟悉身体不同部位和其临近组织的常驻菌，例如皮肤、皮下组织的感染，常驻菌及革兰阳性球菌居多，如链球菌、葡萄球菌等；腹腔、会阴、大腿根部感染，常见肠道菌群，包括厌氧菌。②局部情况也可供参考：如链球菌感染，炎症反应较明显，炎症扩散块，易形成创周蜂窝织炎、淋巴管炎等；葡萄球菌感染，化脓性反应较明显；脓液稠厚，易有灶性破坏；绿脓杆菌感染，辅料易见绿染，与坏死组织共存是有霉腥味；厌氧菌感染时因蛋白分解、发酵，常有硫化氢、氨等特殊粪臭味，有些厌氧菌有产气作用而致出现表皮下气肿。③结合病情分析：病情急剧，较快发展为低温，低白细胞、低血压、休克者以革兰阴性杆菌感染居多。病情发展相对较缓，以高热为主、有转移性脓肿者，以金黄色葡萄球菌为多；病程迁延，持续发热，口腔黏膜出现霉斑对一般抗生素治疗反应差时，应考虑真菌感染。
[单选题]下列属于退行性变的疾病是
A. 强直性脊柱炎
B. 骨性关节炎
C. Reiter综合征
D. 银屑病关节炎
E. 脊柱关节病
正确答案 ：B
解析：风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变的疾病、晶体性疾病、感染因子相关性疾病等。骨性关节炎是属于退行性变的疾病，因此答案应选B，而其余三个选项均属于脊柱关节病。
[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象为
A. 时间-效应关系
B. 剂量-效应关系
C. 时间-反应关系
D. 剂量-反应关系
E. 剂量-变异关系
正确答案 ：D
解析：剂量一反应关系：是对群体而言，指一定剂量的化学物质与在接触其有害作用的群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占比例的关系。
