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[单选题]属于间叶组织的肿瘤是
A. 神经母细胞瘤
B. 类癌
C. 纤维肉瘤
D. 成熟性畸胎瘤
E. 恶性黑色素瘤
[单选题]子痫发作时孕妇的直接死因是
A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ度胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肾衰竭
正确答案 :B
解析:子痫是在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。本病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心肾功能衰竭、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,胎盘早期剥离以及凝血功能障碍而导致DIC等。而最直接的死因为脑出血,故B选项正确。
[单选题]不支持重症肌无力诊断的临床依据是
A. 运动后四肢易疲劳
B. 波动性眼睑下垂和复视
C. 四肢肌无力晨轻暮重
D. 低频电刺激电位衰减>10%
E. 疲劳试验休息后症状无改善
正确答案 :E
解析:重症肌无力:起病隐袭,常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力,包括上睑下垂,眼球活动受限而出现复视,但瞳孔括约肌不受累。除眼外肌外,其他骨骼肌也可受累,如咀嚼肌和咽喉肌受累时则咀嚼、进食和咽下困难,饮水呛咳,说话无力而带鼻音。四肢肌肉受累以近端重,可影响日常活动,严重时被迫卧床。面肌受累时则表情缺乏,闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻,重复活动后症状加重,休息后又有程度不等的缓解,因而有"晨轻暮重"的趋势,此为本病之主要临床特征。疲劳试验:使受累肌肉重复活动后症状明显加重,如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重,休息后肌力又恢复为阳性。重复电刺激:沿肌肉供应神经给予超阈值强度的极限刺激,记录刺激远端肌肉产生的动作电位。凡低频刺激(3Hz/s)后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减,而在高频(30Hz/s)刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。
[单选题]在上列各项中,能体现医生恪守尊重原则的是
A. 同情患者
B. 对待患者一视同仁
C. 保守患者的秘密和隐私
D. 选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施
E. 在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害
正确答案 :C
解析:尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域,属于人格尊严权范围。因此,医生保守患者的秘密和隐私体现了医生恪守尊重原则,故而C是正确答案。
[单选题]6个月小儿需要接种的疫苗为
A. 卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针
B. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针
C. 乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗
D. 脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗
E. 卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸
正确答案 :B
解析:Ⅰ卡介苗(出生时接种,只接种1次) 预防疾病:结核病 禁忌:患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者;患湿疹或其他皮肤病;患免疫缺陷症。 接种反应:接种后10-14天在接种部位有红色小结节,伴有痛痒感,4-6周变成脓包或溃烂,不要挤压和包扎;溃疡经2-3月会自动愈合。 Ⅰ脊灰疫苗(2、3、4月龄,4岁接种;接种4次) 预防疾病:小儿麻痹症 禁忌:发热、患急性传染病者;患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者;而且此种疫苗口服,因此患胃肠病时最好延缓使用。 接种反应:一般无不良反应,仅见少数轻微胃肠道症状。 Ⅰ百白破疫苗(3、4、5月龄,18-24月龄各接种1次;接种4次) 预防疾病:百日咳、白喉、破伤风 禁忌:有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者;急性传染病及发热者,暂缓接种。 接种反应:注射部位会有红肿疼痛;两天内轻度发烧、不适、食欲减退,出现持续高烧、抽筋等,须立即看医生。 Ⅰ乙肝疫苗(0、1、6月龄接种;接种3次) 预防疾病:乙型肝炎 禁忌:发热、患急性或慢性严重疾病者;对酵母成分过敏者。 接种反应:局部发生肿块、疼痛;少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退,2-3天内自动消失。
[单选题]苯丙酮尿症属于
A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传
正确答案 :C
解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下、惊厥发作和色素减少。