医学高级职称(副高)考试宝典2024临床化学检验卫生高级职称(副高)全真题库(A5)

1. [单选题]以下哪种病毒在妊娠早期原发性感染时最可能导致胎儿宫内感染

A. 麻疹病毒
B. 风疹病毒
C. RSV
D. 腺病毒
E. HPV

2. [单选题]患者，女，53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法

A. 免疫放射分析
B. 放射免疫分析
C. 荧光免疫技术
D. 免疫电泳技术
E. 酶免疫技术

3. [单选题]不属于肿瘤标志物的是

A. CEA
B. AFP
C. SCC
D. TPA
E. ADA

4. [单选题]下列哪项不是核异质细胞的主要表现

A. 核增大
B. 形态异常
C. 染色质增多，分布不均
D. 核膜增厚，染色较深
E. 核浆发育失衡

5. [单选题]有关苯丙酮尿症（PKU），叙述错误的是

A. 是一种常见的遗传性氨基酸代谢病
B. 属常染色体显性遗传病，未经治疗的PKU患儿由于体内蓄积过量的苯丙氨酸及其代谢产物，对神经产生毒性作用，最终出现严重的智能障碍。
C. 是由于编码苯丙氨酸羟化酶的基因发生突变，致使PAH活性降低或丧失，苯丙氨酸代谢异常所致
D. 中国人群PAH基因突变近30余种
E. 可以利用PAH基因中短串联重复序列（如内含子3内TCTA n）扩增片段长度多态性进行连锁分析，产前诊断PKU

6. [单选题]关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当

A. 作为脂蛋白受体的配体
B. 参与脂蛋白代谢过程
C. 构成并稳定脂蛋白的结构
D. 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
E. 以上都对

7. [单选题]结核杆菌传播的主要途径（ ）

A. 呼吸道
B. 消化道
C. 皮肤伤口
D. 胎盘
E. 接种

8. [单选题]急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是

A. t(8;21)
B. t(9;22)
C. t(15;17)
D. t(6;9)
E. t(11;19)

9. [单选题]胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是 ( )

A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA＜1
B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA＞1
C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA＜1
D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA＞1
E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA＞1

10. [多选题]影响肠道内钙吸收的因素有（ ）

A. 肠道内pH值
B. 体内维生素D含量
C. 食物中钙磷比例
D. 血浆钙磷浓度
E. 甲状腺素水平

11. [单选题]下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A. 心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)
B. 肌酸激酶
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

12. [单选题]Rothera法检测尿酮体的主要试剂是（ ）

A. 浓氨水
B. 氰化高铁水溶液
C. 3%过氧化氢
D. 亚硝基铁氰化钠
E. 对二甲氨基苯甲醛

13. [单选题]空腹时血糖浓度为

A. 4.61～6.11mmol／L
B. 3.61～7.11mmol／L
C. 5.61～6.11mmol／L
D. 3.61～6.11mmol／L
E. 3.61～8.11mmol／L

14. [单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
B. FDP增高是DIC的决定条件
C. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
D. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E. D-二聚体是原发性纤溶的标志

15. [单选题]红细胞代偿性增高的原因，应除外

A. 新生儿
B. 登山运动员
C. 真性红细胞增多症
D. 某些先天性紫绀性心脏病
E. 慢性肺心病

16. [单选题]正常CSF蛋白质总量 ( )

A. 50～100mg/L
B. 50～150mg/L
C. 150～250mg/L
D. 100～250mg/L
E. 200～350mg/L

17. [单选题]HEV最重要传播途径是

A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 输血传播
D. 母-婴垂直传播
E. 密切接触传播

18. [单选题]二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为

A. 1%～3%
B. 3%～5%
C. 5%～10%
D. 10%～12%
E. 12%～15%

19. [单选题]不属于外源性凝血系统的因子是

A. Ⅱ
B. Ⅴ
C. Ⅶ
D. Ⅹ
E. Ⅻ

20. [单选题]下列有关酶的概念，正确的是

A. 所有的蛋白质都有酶活性
B. 其底物都是有机化合物
C. 其催化活性都需要特异的辅助因子
D. 对底物都有绝对专一性
E. 酶不一定都是蛋白质

1.正确答案 ：B

解析：孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，经胎盘垂直传播感染胎儿，可引起胎儿先天性风疹综合征。

2.正确答案 ：B

解析：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。

3.正确答案 ：E

解析：腺苷脱氨酶（ADA）活性增高主要见于结核性、风湿性积液。

4.正确答案 ：E

解析：核浆发育失衡不是核异质细胞的表现。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括ABCD四种。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是t(15；17)。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：A

解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。

12.正确答案 ：D

解析：ROTHERA法检查测尿酮体的原理：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸、丙酮酸起反应呈现紫色，但不与β–羟丁酸反应。

13.正确答案 ：D

解析：空腹时血糖浓度为3.61～6.11mmol／L。

14.正确答案 ：D

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

15.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症是一种原因未明的以红细胞异常增生为主的慢性骨髓增殖性疾病。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：HEV主要经粪-口途径传播，即消化道传播。患者多见于成人，未成年者大多数为隐性感染。

18.正确答案 ：C

解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5%～10%。

19.正确答案 ：E

解析：外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成，直至纤维蛋白形成的过程，其参与的凝血因子有Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ和FIB。

20.正确答案 ：E

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