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[单选题]紧张综合征主要见于
A. 精神分裂症紧张型
B. 精神分裂症青春型
C. 癔疗
D. 神经衰弱
E. 躁狂症
[单选题]患者,男,67岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是( )。
A. β受体阻滞剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物治疗
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂治疗
正确答案 :E
解析:反复胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解为典型心绞痛症状,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死首先要解除疼痛,有心力衰竭的要纠正心衰,吗啡可镇静镇痛,减轻心脏前负荷,镇静吗啡2~4mg静脉注射,必要时10~15分钟可重复,剂量可增加至2~8mg,注意观察患者的呼吸变化。应用呋塞米纠正心衰。
[单选题]早期胃癌最常见的临床症状是
A. 无症状
B. 疼痛与体重减轻
C. 上腹不适
D. 进行性吞咽困难
E. 腹部持续疼痛
正确答案 :A
解析:胃癌早期无症状,部分有上消化道症状,无特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,部分患者有恶心、呕吐。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。
[单选题]Ⅰ度烧伤又称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层健在。局部发红,微肿、灼痛、无水疱。( )内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
A. 1~3天
B. 3~5天
C. 5~7天
D. 7~10天
E. 10~15天
正确答案 :B
解析:Ⅰ度烧伤又称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层健在。局部发红,微肿、灼痛、无水疱。3~5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
[单选题]属于左心衰的典型表现是
A. 下肢水肿
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 眼睑水肿
D. 颈静脉怒张
E. 活动后胸痛
正确答案 :B
解析:根据血液循环方向,出现“左肺右体”现象,即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难,典型表现为夜间阵发性呼吸困难;右心衰时出现体循环瘀血,即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。
[单选题]以下不是治疗痛经的有效药物的是( )。
A. 酮洛芬
B. 布洛芬
C. 甲氯芬那酸
D. 泼尼松
E. 双氯芬酸
正确答案 :D
解析:痛经的药物治疗包括前列腺素合成酶抑制剂,常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
[单选题]对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的( )。
A. 通过输血制品而传播
B. 明显的临床表现
C. 引起慢性肝炎
D. 目前仍无理想的疫苗可供使用
E. 可用干扰素进行抗病毒治疗
正确答案 :B
解析:一些丙型肝炎的感染者没有任何症状,因血液中检测到丙型肝炎病毒核酸而证实存在病毒感染。
[单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是
A. 头痛、头晕
B. 四肢无力
C. 口唇黏膜呈樱桃红色
D. 恶心呕吐
E. 意识障碍
正确答案 :C
解析:一氧化碳中毒可表现为神经系统症状,头痛、头晕、意识障碍,伴有四肢无力、抽搐,还可出现消化道症状,恶心、呕吐,口唇黏膜呈樱桃红色。其中口唇黏膜呈樱桃红色是与其他药物中毒相区别的独特的特征。
[单选题]男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm。降血糖治疗可选用
A. 普通(短效)胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 磺脲类降血糖药
D. 双胍类降血糖药
E. 葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案 :D
解析:根据患者年龄、有典型糖尿病症状、空腹血糖>7.0mmol/L、BMI为29.7(偏胖),考虑为2型糖尿病的可能性大。其药物治疗首先选用口服降糖药,当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒等情况时可加用胰岛素,双胍类多用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,故选D。