【导言】考试宝典发布普通外科学主治真题案例分析题答案+解析(D4),更多普通外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]与肺癌有关的不良生活习惯是
A. 硝酸盐
B. 黄曲霉素污染食物
C. 吸烟
D. 饮酒及食用发酵霉变食物
E. 不洁饮食
2. [单选题]下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是
A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎
3. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于
A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎
4. [单选题]患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体:上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 碱性磷酸酶
D. 血胆红素
E. 血谷丙转氨酶
5. [单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病
E. 化脓性胆管炎
6. [单选题]关于小儿腹痛的特点,下列选项错误的是
A. 是小儿较常见的症状,又是急腹症的主要表现
B. 原因众多,机制复杂,除外科疾病外,也见于内科疾病
C. 小儿腹痛的伴随症状多不明显
D. 根据腹痛发生的时间,分为急性腹痛和慢性腹痛
E. 根据病因,分为腹内器质性或功能性病变和腹外器官病变
7. [单选题]枕部外伤突然出现呼吸节律不整,继之呼吸停止,双瞳等大。诊断首先考虑
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤
8. [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
9. [单选题]女性,48岁,发现右乳无痛性肿块半年,肿块大小约2cm×2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是
A. 乳腺囊性增生病
B. 急性乳房炎
C. 乳腺恶性肿瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. Paget病
10. [单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是
A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
11. [单选题]关于麻醉前用药,下列正确的是
A. 催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B. 哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C. 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D. 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E. 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
12. [单选题]以下Hunt-Hess分级将颅内动脉瘤分为五级,其中不正确的是
A. Ⅰ级:无症状,或轻微头痛及轻度颈强直
B. Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能障碍
C. Ⅲ级:重度头痛,意识尚清,无神经功能障碍
D. Ⅳ级:木僵,中度至重度偏瘫,可有早期去大脑强直和自主神经功能紊乱
E. Ⅴ级:深昏迷,去大脑强直,垂危
13. [单选题]急性胰腺炎可有
A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
D. 进食后上腹胀痛伴呕吐
E. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
14. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
15. [单选题]下列液体,不用作治疗烧伤休克的是
A. 平衡溶液
B. 脂肪乳剂
C. 血浆
D. 人体白蛋白
E. 血浆代用品
16. [单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是
A. 多见于中年人,女性发病率高于男性
B. 早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重
C. 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显
D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩
E. 以上都是
17. [单选题]女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,骨纹理不清。应考虑为
A. 化脓性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 老年性退行性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 关节结核
18. [单选题]肛裂的临床特征是
A. 排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
B. 肛周肿痛伴发热
C. 反复发作的肛周红肿、疼痛,窦道外口流出脓性分泌物
D. 肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块
E. 排便时出血,但无痛
19. [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
A. 以非手术治疗为主
B. 妊娠后期应及早手术
C. 围手术期加用黄体酮
D. 手术切口位置应偏高,以减少对子宫的刺激
E. 术后使用广谱抗生素
20. [单选题]发病率最高的小儿腹股沟疝为
A. 单侧腹股沟直疝
B. 双侧腹股沟直疝
C. 左侧腹股沟斜疝
D. 右侧腹股沟斜疝
E. 股疝