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[单选题]某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力,血白蛋白下降,水肿,最需要补充的食物是
A. 大米
B. 白面
C. 绿叶菜
D. 红薯
E. 豆类相关制品
[单选题]普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的不利作用是
A. 心收缩力减弱,心率减慢
B. 心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗
C. 心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗
D. 扩张冠脉,增加心肌血供
E. 扩张动脉,降低后负荷
正确答案 :B
解析:普萘洛尔通过拮抗β受体,使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压下降,而降低心肌耗氧量;阻断冠脉血管β受体后,非缺血区与缺血区血管张力差增加,促使血流向已代偿性扩张的缺血区,从而增加缺血区血流量。其次,由于心率减慢,心舒期相对延长,有利于血液从心外膜血管流向容易缺血的心内膜区。此外,也可增加缺血区侧支循环,增加缺血区血液灌注量。增加心室容积,延长射血时间,增加心肌耗氧,会加重心绞痛。故本题选B。
[单选题]肠易激综合征腹痛的规律是
A. 无明显规律性
B. 疼痛排便--加重
C. 进食疼痛--缓解
D. 疼痛--进食--缓解
E. 疼痛--排便缓解
正确答案 :E
解析:根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神,饮食,寒冷等因素可诱使症状复发或加重。疼痛--排便缓解
[单选题](2000)昼夜体温波动的特点是
A. 昼夜间体温呈周期性波动
B. 午后4~6时体温最低
C. 上午8~10时体温最高
D. 昼夜间波动的幅度超过1℃
E. 体温波动与生物钟无关
正确答案 :A
解析:体温昼夜节律的特点与种系之间的差异体温呈现昼夜周期性波动。 人和昼行动物体温昼夜波动的特点是白天体温高于夜间
[单选题]女,45岁。在初次心理治疗中,衣着整洁,年貌相当,言语清晰,但语速较快、逻辑欠清晰,倾诉欲特别强,说话滔滔不绝,不带丝毫停顿。为了节省时间,尽快了解患者的主要问题,医生应对这位患者
A. 解释其多话原因
B. 训斥其说话无主题
C. 使用封闭式提问
D. 诊断为躁狂症
E. 继续认真地倾听
正确答案 :C
解析:此题考查考生对医患交往技巧的具体应用。对于初次心理治疗中,倾诉欲特别强,说话滔滔不绝,又思路不清的患者,为了节省时间,尽快了解其主要情况,抓住主要问题,医生应用封闭式提问(C)引导谈话和控制时间。
[单选题]X线钡餐检查发现胃溃疡,下列有恶变可能的情况是
A. 合并十二指肠溃疡
B. 多发性胃溃疡
C. 龛影直径超过2.5cm
D. 合并出血
E. 溃疡位于胃小弯
正确答案 :C
解析:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘。X线钡餐检查龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。龛影直径超过2.5cm,有恶变可能。故本题选C。
[单选题]Dixon手术
A. 癌肿距肛门5cm
B. 癌肿距肛门9cm
C. 癌肿距肛门18cm
D. 癌肿在结肠脾曲
E. 癌肿在乙状结肠
正确答案 :B
解析:Dixon手术:即直肠低位前切除术(LAR),或称经腹直肠癌切除术,是目前应用最多的直肠癌根治术。原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌。目前应用最多的直肠癌根治术,一般要求癌肿距齿状线5cm以上,远端切缘距癌肿下缘2cm以上,以能根治、切除癌肿为原则。
[单选题]急性肾炎的主要治疗是
A. 休息和加强营养
B. 休息和对症
C. 用激素与免疫抑制剂
D. 抗凝疗法
E. 透析疗法
正确答案 :B
解析:急性期应卧床休息通常需2~3周,待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。
[单选题]女,24岁。外阴瘙痒伴阴道分泌明显增多一周。妇科检查:阴唇后联合散在粉色小乳头状突起最可能的诊断是
A. 淋病
B. 外阴炎
C. 尖锐湿疣
D. 外阴肿瘤
E. 梅毒
正确答案 :C
解析:尖锐湿疣临床症状不明显。可有外阴瘙痒、灼痛或性交后疼痛不适。病灶特征:多发性鳞状上皮增生,初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细有指样突起。病灶增大后互相融合,呈鸡冠状,菜花状或桑葚装。淋病:1.下生殖道感染初引起宫颈管粘膜炎、尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎、称无并发症淋病。2.上生殖道感染:上行感染盆腔脏器。3.播散性淋病、梅毒:①一期梅毒主要表现硬下疳;②二期梅毒主要表现皮肤梅毒疹;③三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命。