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[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A. 刺激性咳嗽
B. 顽固性胸痛
C. 痰中有血线
D. 声音嘶哑
E. 霍纳(Homner)综合征
[单选题]不能引起肾病综合征的疾病是
A. 过敏紫癜性肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾淀粉样变性
E. 系统性红斑狼疮性肾炎
正确答案 :C
解析:急性肾盂肾炎:全身感染症状 多为急性起病,常有寒战、高热,体温达39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛、腹泻等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。泌尿系统表现 多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,每次尿量少,有尿道烧灼感,尿液外观混浊,可见脓尿或血尿。大多伴腰痛或肾区不适。肾区有压痛或叩击痛,腹部上输尿管点、中输尿管点和耻骨上膀胱区有压痛。而肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。故选C。
[单选题]关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是
A. 只能催化热力学上允许进行的反应
B. 可大幅降低反应活化能
C. 温度对酶促反应速度没有影响
D. 具有可调节性
E. 具有高催化效率
正确答案 :C
解析:酶与一般催化剂一样,只催化热力学允许的化学反应;可以加快化学反应的速度,而不改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数;作用机制都是降低反应的活化能;在反应前后,酶没有质和量的改变,且微量的酶便可发挥巨大的催化作用。酶活性具有可调节性,温度对酶促反应速度有双重影响。若自低温开始,逐渐升高温度,则酶促反应速度随之加快,但达到某一温度后,继续升高温度,则酶促反应速度反而下降。故选C。
[单选题]女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 肺血栓栓塞症
C. 自发性气胸
D. 肺炎
E. 结核性胸膜炎
正确答案 :E
[单选题]女性,近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,质中等硬,双侧附件无异常,为明确诊断最恰当的检查方法是
A. 尿妊娠试验
B. 基础体温测定
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 子宫内膜病理检查
E. 子宫输卵管碘油造影
正确答案 :D
解析:该女月经失调,既往月经规律,原因不明,D子宫内膜病理检查行刮宫术可明确子宫内膜有无病变,并且能够止血,是明确诊断的最佳方法。该女妇科检查宫颈光滑,未呈紫蓝色,子宫质中等硬,暂不考虑妊娠,故无须A尿妊娠试验。B基础体温测定只能提示卵巢有无排卵及黄体形成与否。该女妇科检查宫颈光滑,无须C宫颈刮片细胞学检查。E子宫输卵管碘油造影,用于了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,多用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变,不愉当。故选D。