关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

[单选题]关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

A. 甲型肝炎急性期血中难以检测到特异性IgM抗体
B. 乙型肝炎急性期血中可检出抗-HBs
C. 病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe，表示预后较好
D. 病人血清抗-HBc阳性时，无传染性
E. 献血员HBsAg(-)即无输血传播病毒性肝炎的危险

正确答案 ：C

解析：HBsAg阳性表示存在HBV感染，在感染后4～7周出现。抗HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经清除，是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期，此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降，传染性下降。抗HBc出现较早，常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。

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[单选题]下列有关BNP特性的描述不正确的是

A. BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B. 虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C. BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D. 怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查
E. 对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

正确答案 ：B

解析：BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭(CHF)诊断指标，其升高程度和CHF严重程度相一致。

[单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为

A. ++--
B. --++
C. +---
D. -+--
E. +-+-

正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。

[单选题]下列细胞中不具有有丝分裂能力的是

A. 早幼粒细胞
B. 中幼粒细胞
C. 中幼红细胞
D. 晚幼粒细胞
E. 早幼红细胞

正确答案 ：D

解析：原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力。晚幼粒及以后各期丧失分裂能力。

[单选题]以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是

A. 组建临床检验中心，负责临床实验室管理
B. 编写部门规章和文件，实行规范化管理
C. 体外诊断仪器、试剂实施准入管理
D. 统一质控品和质评方案，强化质量管理
E. 制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理

正确答案 ：D

[单选题]贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 黄疸型肝炎
E. 肝炎合并继发性贫血

正确答案 ：A

解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验(+)。

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