2019护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷部分答案(AD8)

1. [单选题]孕妇，孕30周，臀先露，矫正的体位是

A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 膝胸卧位
D. 坐位
E. 截石位

2. [单选题]因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在

A. 额部
B. 髂前上棘
C. 髋部
D. 大转子处
E. 髂后上棘

3. [单选题]患者男，16岁，左手手指指头炎，尚未形成脓肿，下列护理措施中不正确的是

A. 注意观察患者手指有无明显肿胀
B. 局部给予热敷
C. 遵医嘱合理应用抗生素
D. 尽量放低并患指制动
E. 密切观察患者疼痛变化

1.正确答案 ：C

解析：妊娠期于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露，应予矫正。常用的矫正方法有： 　　(1)膝胸卧位：这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助、胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成矫正。 　　(2)激光照射或艾灸至阴穴：近年多用激光照射两侧至阴穴（足小趾外侧，距趾甲角旁0.1寸）；也可用艾灸条，每日1次，每次15～20分钟，5次为一疗程。 　　(3)外转胎位术：应用上述矫正方法均无效者，于妊娠32～34周时，可行外转胎位术，但因有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能，应用时要慎重。术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg，行外转胎位术时，最好在B型超声及胎儿电子监护下进行。孕妇平卧，两下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，听胎心率。操作步骤包括松动胎先露部（两手插入胎先露部下方向上提拉，使之松动）、转胎（两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，轻轻向骨盆入口推移；另一手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露）。动作应轻柔，间断进行。若术中或术后发现胎动频繁而剧烈或胎心率异常，应停止转动并退回原胎位观察半小时以上。

2.正确答案 ：B

解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。

3.正确答案 ：D

解析：指头炎时，患肢抬高并制动，以改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻炎性充血和水肿。

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