正高职称考试宝典2019临床药学正高卫生职称考试模拟试卷(AD3)

1. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，应当取消药师调剂资格的情形包括

A. 没有开展细菌感染流行病学调查工作的
B. 没有开展细菌耐药监测工作的
C. 发现超常处方无正当理由而不进行干预的
D. 未按照规定对处方适宜性进行审核，造成严重后果的
E. 发现处方不适宜，无正当理由而不进行干预的

2. [单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 湿浊中阻
B. 脾失健运
C. 胆汁外溢
D. 肝失疏泄
E. 肾气不足

3. [多选题]来源于中草药的祛痰镇咳、平喘药是

A. 远志酊
B. 桔梗流浸膏
C. 复方丹参
D. 灯盏花素
E. 复方甘草合剂

4. [多选题]药物的相互作用表现在以下哪些方面

A. 影响药物吸收过程
B. 影响药物排泄过程
C. 影响药物分布过程
D. 影响药物代谢过程
E. 影响药物的用法

5. [多选题]受国际管制的物质包括

A. 用于非法制造麻醉药品和精神药物的物质
B. 麻醉药品
C. 医疗用毒性药品
D. 精神药物
E. 放射性药品

6. [多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

A. 正胜邪退
B. 正邪转化
C. 邪祛正未复
D. 邪盛正衰
E. 正虚邪恋

7. [多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

A. 开郁降气平喘
B. 补肾纳气
C. 化痰降逆
D. 补益肺气
E. 宣肺祛邪

8. [多选题]临床药学服务与药学服务的区别点在于

A. 临床药学服务主要由临床药师实施
B. 临床药学服务全面体现“以人为中心”的指导思想，其核心是向患者或公众提供服务和治疗决策
C. 临床药学服务专业活动面较药学服务窄，服务对象主要为患者
D. 临床药师直接面对患者，其工作重点放在药物合理使用的过程
E. 临床药学服务工作范围常为门诊或住院病房

9. [多选题]崩解剂促进崩解的机制是

A. 水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解
B. 薄层绝缘作用
C. 产气作用
D. 吸水膨胀
E. 片剂中含有较多的可溶性成分

10. [多选题]合并用药的情况是

A. 为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性
B. 为了减少药物的不良反应
C. 坚持少而精的原则
D. 为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好
E. 为提高疗效

1.正确答案 ：CDE

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。 第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：ABCD

解析：药物相互作用包括理化性质、体内过程（吸收、分布、排泄、代谢）以及组织对药物的敏感性发生改变（药效相互作用）。

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ACDE

解析：片剂的崩解机制主要有以下几点：①毛细管作用，片剂具有许多毛细管和孔隙，与水接触后水即从这些亲水性通道进入片剂内部，强烈的吸水性使片剂润滑而崩解。淀粉及其衍生物和纤维素类衍生物的崩解作用多与此相关。②膨胀作用，崩解剂吸水后充分膨胀，自身体积显著增大，使片剂的黏结力瓦解而崩散。羧甲基淀粉及其钠盐的崩解作用主要在于其强大的膨胀作用。③产气作用，泡腾崩解剂遇水产生气体，借气体的膨胀而使片剂崩解。其他机制尚有：可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解；表面活性剂因能改善颗粒的润湿性，而促进崩解；辅料中加用了相应的酶，因酶解作用而有利崩解等。

10.正确答案 ：ABE

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