住院医师规培考试宝典2019中医全科易混易错考试试题(AD2)

1. [单选题]患者，男，50岁。自觉两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选

A. 葛根
B. 升麻
C. 柴胡
D. 菊花
E. 薄荷

2. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 10年；30年
C. 10年；15年
D. 15年；30年
E. 15年；20年

3. [单选题]下列除哪项外，均是中风闭证的特点

A. 突然昏仆
B. 肢体强痉
C. 二便自遗
D. 牙关紧闭
E. 口噤不开

1.正确答案 ：D

解析：此为肝阳上亢所致的目暗昏花，菊花可以疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。故选E。【名师点拨】本题考点为菊花和薄荷明目的不同。本题混淆项为薄荷，也能清利头目，疏肝解郁。薄荷的清利头目，主要是指疏散上焦风热，清头目，利咽喉，治疗风热上攻造成的风热头痛，目赤多泪。而菊花微寒清热，人肝经，通过疏散肝经风热、清泄肝热、平抑肝阳来治疗目赤昏花之证。本题中"头痛、眩晕"表明了肝阳上亢的病机，所以选E。答题的时候，一定要注意题干，中间包含的信息和提示要能领悟到。另外，对于相似功效的中药间的比较，要理解其机制。如果本题的兼证变为肝郁气滞的症状，那么就要选薄荷了。要学会举一反三的对待一个题目。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：闭证属实，症见：突然昏仆，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉等。脱证属虚，症见神志昏聩无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒、肢冷、汗多，二便自遗，鼻息低微等。

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