【导言】考试宝典发布"一患者就诊神经科查体发现:做侧视运动时右侧眼球可以外展(伴有眼球震颤),左侧眼球不能内收,但两眼会聚运动正常.做头MRI发现:脑干梗死,最可能的定位诊断是"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]一患者就诊神经科查体发现:做侧视运动时右侧眼球可以外展(伴有眼球震颤),左侧眼球不能内收,但两眼会聚运动正常.做头MRI发现:脑干梗死,最可能的定位诊断是
A. 右侧动眼神经麻痹
B. 核上性眼肌麻痹
C. 后核间型眼肌麻痹
D. 前核间型眼肌麻痹
[单选题]不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是
A. 琼脂印模质量不好
B. 模型有缺损
C. 高温包埋材料的热膨胀系数不够
D. 戴义齿时磨除过多
E. 开盒时用力过大
正确答案 :D
解析:戴义齿时磨除过多会降低固位力,增大义齿与组织之间的不密合。
[单选题]胃溃疡的特点是
A. 好发于胃大弯
B. 常向下并发十二指肠溃疡
C. X线钡餐检查,龛影位于胃腔轮廓之外
D. 基础胃酸高
E. 发病年龄比十二指肠溃疡年轻
正确答案 :C
[单选题]免疫抑制剂治疗ITP,正确的是
A. 与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量
B. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C. 疑有脑出血者
D. 可作为ITP的首选治疗
E. 初发患者
正确答案 :A
解析:糖皮质激素是ITP治疗首选,对于糖皮质激素治疗效果不佳,反复发作,抗体阳性,与免疫抑制剂合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量。
[单选题]对肾功能有监测作用的是
A. 血肌酐测定
B. 尿酮体测定
C. 尿淀粉酶测定
D. 尿胆原测定
E. 血糖测定
正确答案 :A
解析:尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生,尿酮体阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况,故A与肾功能无关。尿胆原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血,并从尿中排出的代谢产物,其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病,与肾功能无关。淀粉酶可以通过肾小球滤过,是唯一正常时可以于尿中出现的血清酶。尿淀粉酶升高多见于急性胰腺炎,与肾功能无关。血肌酐是蛋白质的代谢产物,正常情况下可以经肾排出体外,血肌酐升高提示肾功能受损。
[单选题]正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的( )
A. 80.5%
B. 88.5%
C. 90.5%
D. 85.5%
E. 95.5%
正确答案 :E
[多选题]β-环糊精应用,可以
A. 增加药物稳定性
B. 增加药物溶解度
C. 使液体药物粉末化
D. 调节药物释放速率
E. 药物分布具有定向性
正确答案 :ABCD
[单选题]术后需平卧,头转向一侧,使口腔内分泌物或呕吐物易于流出,避免吸入气管的是
A. 局部麻醉
B. 蛛网膜下腔麻醉
C. 全身麻醉未清醒
D. 全身麻醉已清醒
E. 硬脊膜外腔麻醉
正确答案 :C
[单选题]诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞的是
A. PR间期>0.20s,每个P波后均有QRS波群
B. P波与QRS波群无关,PP间期
D. PR间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落
E. PR间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落
正确答案 :D
解析:二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞可分两型:①二度Ⅰ型(文氏型) 心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。②二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期出现一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。
[单选题]结核菌素试验结果,硬结直径大于20mm或硬结直径不足20mm,但有水疱、坏死表现
A. 以上皆不对
B. 机体免疫力受抑制时
C. 阴性
D. 表示有活动性结核
E. 有过结核性感染,不能诊断为结核病
正确答案 :D