住院医师规培考试宝典2019整形外科河南住院医师规培高效提分题库(AB5)

1. [单选题]关于血胸的治疗，下列哪项是不恰当的

A. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
B. 少量血胸可不需要穿刺抽出
C. 合并肺挫伤应做病肺切除
D. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
E. 进行性血胸应剖胸探查

2. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 眼痛、面部出汗失常
B. 四肢麻、无力，病理反射(+)
C. 双上肢麻木
D. 肢体发凉，无或少
E. 头痛头晕

3. [多选题]腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是

A. 用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血
B. 如压迫止血无效，进手术室结扎止血
C. 必须立即静脉输入止血药物
D. 麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血
E. 注意观察，不做处理

4. [单选题]骨软骨瘤的临床表现

A. 肿瘤生长迅速
B. 多数无症状，无意中发现骨性肿块
C. 局部红肿，疼痛
D. X线片显示骨破坏，膨胀改变
E. 常见部位是手或足的管状骨

5. [单选题]尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项

A. 尿瘘
B. 血肿
C. 术后皮瓣坏死
D. 尿道狭窄
E. 尿道憩室

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

3.正确答案 ：ABD

解析：腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血。

4.正确答案 ：B

解析：骨软骨瘤是常见的良性肿瘤，多数无症状，无意中发现骨性肿块而就诊。多见于长骨干骺端，如股骨远端，胫骨近端和肱骨近端。X线见在于骺端从皮质突向软组织的骨性突起。发生恶性变时可出现疼痛，肿胀，软组织包块。

5.正确答案 ：A

解析：ABCDE都是尿道下裂的术后并发症，其中最常见的是尿瘘。处理：患者排尿时应尽可能用手轻轻堵一下，保持重建尿道尿液尽可能多的流量，促进创面愈合，不能愈合的尿瘘须做修补手术。

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