2019执业医师资格考试宝典临床助理医师资格题库冲刺(AB0)

1. [单选题]关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是

A. 大量孕激素刺激乳腺腺管发育
B. 妊娠晚期开始乳汁分泌
C. 初乳为白色浓稠液体淡黄色
D. 乳头增大变黑、乳晕颜色加深
E. 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

2. [单选题]患者，男，60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来坚信自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。该患者最可能的诊断是

A. 脑血管疾病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 人格障碍
E. 老年痴呆

3. [单选题]女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并

A. 上呼吸道感染
B. 肺部感染
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 风湿活动
E. 肾盂肾炎

4. [单选题]胎心率早期减速的原因为

A. 子宫收缩
B. 胎儿缺氧
C. 胎动
D. 胎头受压
E. 胎盘功能减低

5. [单选题]患者，男，36岁。发热、乏力、纳差1月余，皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点

A. 大便呈陶土色
B. 伴疲乏、厌油腻等症状
C. 肝功能异常
D. 尿胆原阳性
E. 尿胆红素阳性

1.正确答案 ：D

解析：乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，更易勃起。乳晕色深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称蒙氏结节。

2.正确答案 ：A

解析：脑血管疾病常见的精神障碍包括许多方面，其中以血管性痴呆危害性最大，患者自知力与人格保存完好。在血管性痴呆的发生和进展过程中包含以下方面的精神症状：①意识障碍：部分患者可在疾病过程中出现短暂的意识障碍；②感知觉障碍：可出现视幻觉和听幻觉以及其他形式的幻觉；③思维障碍：表现为思维迟缓、逻辑障碍以及妄想等多方面的思维障碍，其中以幻想最为常见；④情感障碍：主要表现为情感脆弱、情绪不稳以及抑郁情绪等；⑤行为障碍：可出现意志活动减退、冲动行为（伤人或自伤）；⑥记忆障碍和智能障碍。

3.正确答案 ：C

解析：根据题干，患者心悸气促考虑心血管系统症状，另有发热，关节痛及心脏杂音，梨形心，考虑风湿性心脏病，结合杵状指，脾大等阳性体征考虑为亚急性感染性心内膜炎。故本题答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：早期减速一般发生在第一产程后期，胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始，曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，宫缩后迅速恢复正常，是宫缩时胎头受压所致，不受孕妇体位或吸氧而改变。故选D。

5.正确答案 ：A

解析：肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害引起的黄疸，因而常有肝功异常，伴乏力、纳差、恶心、厌油腻等症状。直接胆红素和间接胆红素均增高，直接胆红素可随尿液排出，引起尿胆红素阳性；尿胆原可因肝功能障碍而增高。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点。

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