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[单选题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是
A. 头痛
B. 耳聋、耳鸣
C. 恶心、呕吐
D. 眩晕
E. 上肢麻木
[单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是
A. 高血钠
B. 低血磷
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 低血钙
正确答案 :C
解析:高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症,高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。
[单选题]患者男,60岁。突发右上肢无力,且言语不能,约20分钟恢复正常,发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是
A. 局限性癫痫
B. 脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 癔症发作
E. 脑栓塞
正确答案 :C
解析:短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然,历时短暂,一般为5~30分钟,半数在10分钟以内症状消失,最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。
[单选题]对急腹症患者的治疗,如果诊断不明确,禁用泻药,其主要原因是
A. 以防腹内脏器破裂或穿孔
B. 以免掩盖病情,延误诊断
C. 易致水电解质失调
D. 易致血压下降
E. 易致感染扩散
正确答案 :E
解析:急腹症患者禁用泻药原因:用泻药增加肠蠕动,会造成肠管破裂和炎症扩散,导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。
[单选题]对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导,下列指导不妥的是
A. 注意劳逸结合,适当锻炼
B. 保持心情舒畅及乐观情绪
C. 介绍药物知识,积极配合治疗
D. 病室清新并保持光线充足
E. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
正确答案 :D
解析:因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关,所以E选项是不妥的。
[单选题]关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是
A. 所生婴儿和正常新生儿一样
B. 产后胰岛素治疗同产前
C. 产后早活动
D. 产褥期卧床休息1个月
E. 主张母乳喂养
正确答案 :E
解析:糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。
[单选题]下列符合口服补液的适应证为
A. 肾功能不全
B. 明显腹胀
C. 休克
D. 心功能不全
E. 轻度脱水,无呕吐者
正确答案 :E
解析:轻、中度脱水,呕吐不明显者可口服补液。
[单选题]胎盘早剥一旦确诊,处理原则是
A. 镇痛
B. 及时根据病情终止妊娠
C. 抑制宫缩
D. 镇静
E. 止血剂止血
正确答案 :B
解析:胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。故选A。解题关键:一旦确诊胎盘早剥,必须及时终止妊娠。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是
A. 高压给氧
B. 低浓度持续给氧
C. 间歇给氧
D. 长期给氧
E. 酒精湿化给氧
正确答案 :B
解析:Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是低浓度持续吸氧。
[单选题]石膏绷带固定病人的正确护理措施是
A. 石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
B. 手指、脚趾端应包裹在石膏内
C. 石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
D. 有伤口者应在石膏干燥后开窗
E. 患肢平放并停止一切肢体活动
正确答案 :A
解析:①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗,以便日后换药;A错;②手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血运情况;B错;③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼,以防关节僵直;C错;④石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕;⑤石膏型内不可填塞敷料或异物,E错。故选D。解题关键:石膏固定未干时用手掌托扶,以免留下手指压痕。