毛细血管再生的最初改变是（ ）。

[单选题]毛细血管再生的最初改变是（ ）。

A. 内皮细胞分泌Ⅳ型胶原
B. 内皮细胞分裂增生形成幼芽
C. 成纤维细胞分泌Ⅲ型胶原
D. 内皮细胞分泌纤维连接蛋白
E. 毛细血管腔出现

正确答案 ：B

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[单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

A. 心率70－80次／min为疗效指征
B. 应先抗感染治疗
C. 应用前需纠正缺氧
D. 心衰纠正即停用
E. 用小剂量快作用制剂

正确答案 ：A

解析：慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染，纠正低氧和二氧化碳潴留。肺心病患者由于慢性缺氧，且常有低钾血症以及合并感染，对洋地黄药物耐受性低，疗效差，如使用洋地黄制剂，应选用作用快、排泄快的制剂。由于低氧和感染等均可使心率增快，因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征。

[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是

A. 厌氧菌
B. 革兰阳性球菌
C. 绿脓杆菌
D. 革兰阴性杆菌
E. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌

正确答案 ：E

[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A. HLA—B27
B. 骶髂关节片
C. 类风湿因子
D. 腰椎X片
E. 血沉

正确答案 ：B

[单选题]下列最能够体现恶性肿瘤特征的是

A. 血管丰富
B. 核分裂象增多
C. 对机体的影响较大
D. 细胞增殖旺盛
E. 出现转移

正确答案 ：E

解析：转移是恶性肿瘤的本质特征，良性肿瘤不发生转移。

[单选题]患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160／80mmHg，心率80次／min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr（＋＋＋），RBC2～3／HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋），IgA（－），IgM（－），C3（－），Clq（－），Alb（＋），IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K－W结节，诊断为

A. 紫癜性肾炎
B. 多发性骨髓瘤
C. 淀粉样变性
D. 糖尿病肾病
E. 原发性肾病综合征

正确答案 ：D

解析：因为2型糖尿病起病隐匿，有时病史难以确定，而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行，这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些特征性病理表现：如IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积，K－W结节，有助于诊断。

[单选题]家长述说患儿病中，于当地医院注射退热剂后出现步态不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊

A. 双下肢X线摄片
B. 脑脊液中分离出病毒
C. 双份血清测定中和抗体
D. 血液中分离出病毒
E. 特异性IgM抗体测定

正确答案 ：A

[单选题]下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A. 最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张
B. 中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C. p－ANCA阳性率较高
D. 典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
E. 临床肾损害少见

正确答案 ：A

解析：Wegener肉芽肿典型的三联征是上下呼吸道病变和肾小球肾炎。以小血管及毛细血管病变为主。90％患者c－ANCA阳性。常见是肺脏浸润性病灶和结节状阴影。肾损害常见。

[单选题]下列不符合炎症性增生的是

A. 实质细胞增生
B. 血管内皮细胞增生
C. 异型性增生
D. 纤维组织增生
E. 淋巴组织增生

正确答案 ：C

[单选题]对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是

A. 对机体的影响
B. 肿瘤的继发性改变
C. 肿瘤的复发
D. 肿瘤的生物学行为
E. 肿瘤的生长速度

正确答案 ：D

解析：临床上肿瘤的良、恶性是指其生物学行为的良、恶性，包括肿瘤的生长方式、生长速度，是否有侵袭、转移，以及继发改变等因素的综合判定，因此正确答案应为A。

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