男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。B超发现右肾下极肿瘤直径约8cm，同时发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，平卧曲张的静脉不消失，此患者精索静脉曲张最可能的原因为

[单选题]男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。B超发现右肾下极肿瘤直径约8cm，同时发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，平卧曲张的静脉不消失，此患者精索静脉曲张最可能的原因为

A. 右肾癌同时伴有先天的精索静脉曲张
B. 右肾癌伴有肾静脉癌栓
C. 右肾癌压迫了右精索静脉
D. 右肾癌自身的静脉与精索静脉曲张建立了交通支
E. 先天性的精索静脉开口异常

正确答案 ：C

解析：患者B超发现右肾下极肿瘤直径约8cm，同时发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，平卧曲张的静脉不消失，考虑患者右肾癌压迫右精索静脉的可能性较大。

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[多选题]胎儿镜的适应证包括

A. 抽取脐血
B. 检查羊水量的多少
C. 排除胎儿畸形
D. 宫内治疗
E. 胎儿组织活检

正确答案 ：ACDE

解析：胎儿镜的适应证包括：1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗：宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

[单选题]行眶下神经阻滞时，下列说法错误的是

A. 刺中眶下神经时，患者产生由鼻翼向上唇的放散痛
B. 可用10%酚甘油或无水酒精注射
C. 进针方向向内、上、后方进针
D. 以上均不是
E. 适用于三叉神经第二支痛的治疗

正确答案 ：C

解析：眶下神经眶下孔穿出支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉，其开口方向向内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是

A. 心内膜
B. 大动脉壁内膜
C. 腱索
D. 房室间隔缺损部位
E. 心脏瓣膜

正确答案 ：E

[单选题]免疫防御是指机体能

A. 清除衰老和损伤的细胞，维持体内环境平衡的作用
B. 对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用
C. 监视并清除体内突变细胞的作用
D. 对抗原性异物表现出无反应性的状态
E. 对自身抗原表现出无反应性的状态

正确答案 ：B

[单选题]局限型侵袭性牙周炎的特点

A. 以上都有
B. 好发于青春期前后，女性多于男性
C. 家族聚集性
D. 早期即出现牙齿松动和移位
E. 好发于第一恒磨牙和上下切牙

正确答案 ：A

[单选题]症见身热不解，胸腹灼热，呕恶，便溏不爽，色黄如酱，苔黄垢腻，脉濡数，治法宜

A. 苦寒攻下，健胃消导
B. 清宣膈热，通便泄热
C. 导滞通下，清热化湿
D. 苦辛开降，燥湿泄热
E. 清热燥湿，宣通三焦

正确答案 ：C

[单选题]大量呕血又不易控制的常见病为

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡球部以下出血
C. 肠道感染出血
D. 应激性溃疡出血
E. 胃癌出血

正确答案 ：A

解析：食管静脉曲张破裂出血，可威胁生命，呕吐物可呈咖啡渣样或大量鲜红色血样。因出血量大可出现心动过速和低血压等休克表现，本题答案选择B。

[单选题]引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括

A. 刚受过外伤的牙齿
B. 干髓治疗的牙齿
C. 测试前使用过麻醉剂
D. 根管内过度钙化的牙齿
E. 根尖尚未形成的牙齿

正确答案 ：B

[单选题]纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是（ ）

A. 及时应用大量碱性药物
B. 改善组织灌注
C. 过度通气
D. 提高血压
E. 利尿排酸

正确答案 ：B

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