住院医师规培考试宝典急诊科Ⅰ阶段考试模拟试题(AB0)

1. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生的严重影响公共健康的事件
B. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

2. [多选题]下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断

A. 凝血时间延长
B. 出血时间延长
C. 血小板减少
D. 骨髓巨核细胞减少

3. [单选题]早产儿，生后4h出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是

A. 新生儿特发性呼吸窘迫综合征
B. 新生儿窒息
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿肺炎
E. 新生儿湿肺

4. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 积极使用、贵重药物
B. 合理配伍、细致观察
C. 对症下药、剂量适宜
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

5. [多选题]肺性脑病发生机制主要是

A. 高碳酸血症
B. 脑微血栓形成
C. 电解质紊乱
D. 低氧血症
E. 脑供血减少

6. [单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

A. 急性肺脓肿
B. 肺炎球菌肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

7. [单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 全社会参与原则
B. 有利于病人原则
C. 不伤害原则
D. 生命长寿原则
E. 关注生命神圣原则

8. [单选题]枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现

A. 周期性胎心率加速
B. 晚期减速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 基线胎心率无变异

9. [单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

A. 只要受术者本人知情同意便可
B. 所生子女与婚生子女权利平等
C. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术

10. [单选题]结核球的影像学表现( )

A. 左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块
B. 肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史
C. 肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征
D. 肺内孤立结节，内有爆米花样钙化
E. 右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：AD

解析：原发性血小板减少性紫癜病人的凝血时间正常，骨髓巨核细胞数应该正常或增加。不能减少。而出血时间延长和血小板减少都支持原发性血小板减少性紫癜的诊断。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：AD

解析：肺性脑病的发生主要与高碳酸血症和低氧血症有关，另外与酸中毒、特别是脑细胞内酸中毒有关。

6.正确答案 ：D

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：3.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激，胎心率发生暂时性加速或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。减速分3种：早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，第二产程又称胎儿娩出期，胎头受压，故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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