长期饥饿时，脑组织的能量来源主要由下列哪种物质供给（ ）

[单选题]长期饥饿时，脑组织的能量来源主要由下列哪种物质供给（ ）

A. 血中游离脂肪酸
B. 血中葡萄糖
C. 肌糖原
D. 酮体
E. 肝糖原

正确答案 ：D

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[单选题]男性，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 流行性脑膜炎
C. 高血压脑病
D. 吗啡中毒
E. 低血糖

正确答案 ：B

[单选题]易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是（ ）。

A. A胆汁
B. D胆汁
C. B胆汁
D. 胃液
E. C胆汁

正确答案 ：C

[单选题]下列HLA抗原位点在移植免疫过程中无明显作用的是

A. HLA-B
B. HLA-DQ
C. HLA-DP
D. HLA-A
E. HLA-C

正确答案 ：E

[单选题]分离外周血单个核细胞，单次差速密度梯度离心法常用分层液是

A. 葡聚糖
B. Percoll分层液
C. 右旋糖酐
D. Ficoll－typaque分层液
E. 明胶

正确答案 ：D

[单选题]不可能引起迟发型超敏反应的变应原有

A. 结核菌素
B. 破伤风类毒素
C. 染料
D. 麻风杆菌
E. 真菌

正确答案 ：B

解析：迟发型超敏反应是由胞内寄生菌（结核杆菌、麻风杆菌等）、病毒、真菌等引起的感染。如结核病人肺部空洞的形成、干酪样坏死、麻风病人皮肤的肉芽肿形成、以及结核菌素反应等均是由Ⅳ型超敏反应引起的组织坏死和单核细胞浸润性炎症。考点：常见的Ⅳ型超敏反应性疾病

[单选题]控制病毒遗传变异的主要成分是

A. 染色体
B. 包膜
C. 衣壳
D. 壳粒
E. 核酸

正确答案 ：E

解析：核酸是病毒的遗传物质，是病毒遗传和感染的物质基础。

[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

A. 舍格伦综合征
B. 肝腹水
C. 肝硬化
D. PBC和SS
E. PBC（胆汁淤积性肝硬化）

正确答案 ：D

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

[单选题]补体的旁路激活途径首先激活补体系统的

A. C4
B. C9
C. C2
D. C1
E. C3

正确答案 ：E

解析：补体激活的替代途径又称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。

[单选题]补体大多数为

A. ε球蛋白
B. β球蛋白
C. α球蛋白
D. M蛋白
E. γ球蛋白

正确答案 ：B

解析：补体大多数是β球蛋白。

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