一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖

[单选题]一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是

A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

正确答案 ：B

解析：该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。

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[单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院办公厅
B. 国务院药品监督管理部门
C. 国务院卫生主管部门
D. 国务院疾病预防控制机构
E. 国务院

正确答案 ：C

[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是

A. 术后卧床缺少活动
B. 咽下的空气在肠腔内积存
C. 电解质紊乱
D. 食物残渣在肠腔内发酵产气
E. 肠粘连梗阻

正确答案 ：D

解析：术后肠管运动减弱，导致食物在肠腔停留时间增加，食物发酵引起肠胀气。

[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是

A. 氧化亚氮
B. 异氟烷
C. 七氟烷
D. 氯胺酮
E. 羟丁酸钠

正确答案 ：B

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
B. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
C. 维持原方案不变，加用环孢素
D. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
E. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗

正确答案 ：D

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 疝囊单纯高位结扎
B. 疝成形术
C. 麦克凡法
D. 巴西尼法
E. 佛格逊法

正确答案 ：A

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

[单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A. 脑血管造影
B. 脑电图
C. 脑干诱发电位
D. 气脑造影
E. 腰椎穿刺

正确答案 ：D

解析：因气脑造影不能明确病变部位及性质。

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是

A. 尿素氮
B. 血肌酐
C. 肾脏大小
D. 贫血
E. 尿量

正确答案 ：C

[单选题]一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达

A. 1 500～2 000ml
B. 500～800ml
C. 2 500～3 500ml
D. 3 500～5 000ml
E. 800～1 000ml

正确答案 ：A

解析：病人入室面色苍白，HR＞120/min，BP下降，估计出血量为1 500～2 000ml。

[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的

A. 防止高血压
B. 维持心肌氧的供需平衡
C. 防止低血压
D. 麻醉宜浅
E. 防止心动过速

正确答案 ：D

解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

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