正高卫生高级职称考试宝典临床药学卫生正高高级职称考试模拟试卷(AB2)

1. [多选题]可以避免肝首过效应的片剂类型是

A. 分散片
B. 咀嚼片
C. 舌下片
D. 植入片
E. 泡腾片

2. [多选题]抗菌药物联合用药的指征有

A. 未明病原菌的细菌性严重感染
B. 单一抗菌药不能有效控制的心内膜炎或败血症
C. 单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
D. 减少药物的毒性反应
E. 较长期用药细菌可能产生耐药者

3. [多选题]生地黄的主治病证是（ ）

A. 血热妄行出血证
B. 消渴证
C. 温热病热入营分
D. 热病伤阴，口干口渴
E. 热伤阴液，肠燥便秘

4. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按手足
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按肌肤
E. 按腧穴

5. [多选题]调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”，包括( )。

A. 专用账册
B. 专柜加锁
C. 专人负责
D. 专册登记
E. 专用处方

6. [多选题]气的分类主要有（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 肾气
D. 宗气
E. 元气

7. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 白虎汤
B. 苏合香丸
C. 大承气汤
D. 安宫牛黄丸
E. 四逆散

8. [多选题]下列选项中哪些属于建立城镇职工基本医疗保险制度的原则

A. 基本医疗保险费用由国家、用人单位和职工三方共同负担
B. 基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担
C. 城镇所有用人单位及其职工都要参加，实行属地管理
D. 基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合
E. 基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应

9. [多选题]抗心律失常药分为下列几类

A. β肾上腺素受体阻断药
B. 选择性延长复极过程的药物
C. 钙拮抗药
D. 钠通道阻滞药
E. N胆碱受体阻断药

10. [多选题]根据《处方管理办法》，下列叙述正确的有

A. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂
B. 药师应当认真逐项检查处方前记，正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性
C. 中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方
D. 医疗机构进同一通用名称药品的品种，口服剂型不得超过3种
E. 药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核

1.正确答案 ：CD

解析：植入片是将无菌药片植入到皮下后缓缓释药，维持疗效几周、几个月直至几年的片剂，可避免肝脏的首过效应。需长期且频繁使用的药物制成植入片较为适宜，如避孕植入片已获得较好的效果。舌下片是将片剂置于舌下，药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身作用的片剂，可避免肝脏对药物的首过作用。

2.正确答案 ：ABCE

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》指出仅在下列情况时有指征联合用药：①原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。⑤具有协同抗菌作用的药物可联合应用。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“调剂部门的药品使用管理”。调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”，即专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。因此，本题的正确答案为ABCDE。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：BCDE

解析：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。

9.正确答案 ：ABCD

解析：抗心律失常药分类如下：①Ⅰ类抗心律失常药物，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位O相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)。对静息膜电位无影响。②Ⅱ类抗心律失常药物，是β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位。相上升速率而减慢传导性。③Ⅲ类抗心律失常药物，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流。④Ⅳ类抗心律失常药物，是钙通道阻滞药。

10.正确答案 ：ABE

解析：本题考查处方书写规则，购进同一通用名称药品品种的限制。处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理，调剂处方"四查十时"、签名及不得调剂的规定。 药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：选用剂型与给药途径的合理性。故A正确。药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。故C正确。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。故B正确。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故D错误。医疗机构购进同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。故E错误。故选ABC。

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