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[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
A. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
C. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
D. 心尖区和右侧肩胛区
E. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为
A. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
B. 肌酐/身高指数
C. 氮平衡试验
D. 三头肌皮皱厚度
E. 血清转铁蛋白量
正确答案 :A
解析:和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。
[单选题]男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的
A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 膀胱镜检查了解前列腺大小
D. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
E. 血清PSA
正确答案 :C
解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。
[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是
A. 500J
B. 200J
C. 100J
D. 400J
E. 300J
正确答案 :B
[单选题]在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是
A. 后交通动脉
B. 小脑上动脉
C. 小脑后下动脉
D. 小脑前下动脉
E. 大脑后动脉
正确答案 :D
解析:小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉襻,出现率为83.3%。
[单选题]在正常情况,用单足站立时,臀中、小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。该体征称作
A. Galeazzi征
B. Barlow征
C. Cob角
D. Trendelenburg征
E. Ortolani征
正确答案 :D
[单选题]关于气性坏疽的叙述错误的是
A. 常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病
B. 平时发病率少,战时较多
C. 一般不会危及生命
D. 以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
E. 由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
正确答案 :C
解析:此类感染发病急剧,预后严重,如不早期加以控制容易伤肢难保,甚至导致死亡。
[单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结,有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期,此属于
A. Ⅲ期
B. Ⅳ期
C. Ⅱ期
D. Ⅰ期
E. Ⅲb期
正确答案 :A
[单选题]患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是
A. 关节内游离体
B. 骨关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 滑膜软骨瘤病
E. 关节面撕脱性骨折
正确答案 :D
[单选题]男性,50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是
A. 淋巴源性肿瘤
B. 中央型肺癌
C. 神经源性肿瘤
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤
正确答案 :C