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1. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
A. 城镇于12小时内,农村于24小时内
B. 城镇于6小时内,农村于12小时内
C. 城镇于12小时内,农村于12小时内
D. 城镇于12小时内,农村于36小时内
E. 城镇于6小时内,农村于24小时内
2. [单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 地塞米松
B. 环磷酰胺
C. 大剂量环孢素
D. 继续使用甲泼尼龙
E. 抗淋巴细胞球蛋白
3. [单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 现场处理疫情的
B. 从事传染病教学的
C. 从事传染病医疗的
D. 在工作中可能接触传染病病原体的
E. 在工作中接触传染病病原体的
4. [单选题]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管
A. 胃网膜左静脉
B. 左膈下静脉
C. 高位食管支以及异位高位食管支
D. 胃冠状静脉
E. 胃短静脉
5. [单选题]关于营养支持,下列正确的是
A. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
B. 管饲饮食只能是等渗液体
C. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
D. 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
6. [单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A. 降结肠修补
B. 降结肠外置
C. 穿孔处修补、横结肠造口
D. 左半结肠切除
E. 降结肠穿孔处切除端端吻合
7. [单选题]男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为
A. 皮样囊肿
B. 直肠癌
C. 平滑肌瘤
D. 脂肪瘤
E. 淋巴管瘤
8. [单选题]某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:"我签,有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是
A. 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B. 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
C. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
D. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
E. 以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
9. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括
A. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低
B. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
C. DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性
D. 感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
E. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
10. [单选题]产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素
A. 胰腺缺血性坏死
B. 化学性炎症
C. 感染性炎症
D. 胰管内压升高的物理性损害
E. A+B