阿尔茨海默病是老年人常见的神经系统变性疾病，目前已广泛应用的

[单选题]阿尔茨海默病是老年人常见的神经系统变性疾病，目前已广泛应用的治疗药物主要有乙酰胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-日冬氨酸（NMDA）受体拮抗药等，不属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的是

A. 美金刚
B. 利斯的明
C. 石杉碱甲
D. 卡巴拉汀
E. 多奈哌齐

正确答案 ：A

解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂有：利斯的明、石杉碱甲、卡巴拉汀、多奈哌齐，美金刚不属于，故选A

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[单选题]油性基质的灭菌方法是

A. 热压灭菌
B. 干热灭菌
C. 辐射灭菌法
D. 流通蒸气灭菌
E. 紫外线灭菌法

正确答案 ：B

解析：干热空气灭菌法：系指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类（如油性软膏基质，注射用油等）和耐高温的粉末。油性基质应经150℃灭菌至少1小时。

[单选题]急会诊时，临床药师到达会诊科室的时间应为

A. 10分钟内
B. 24小时内
C. 48小时内
D. 30分钟内
E. 1小时内

正确答案 ：A

解析：急诊会诊在接到会诊通知后，应在10分钟内到场；普通会诊在接到会诊通知后，应在24小时内到达会诊科室进行会诊

[单选题]应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是

A. 冷觉
B. 温度觉
C. 痛觉
D. 触觉
E. 压觉

正确答案 ：C

解析：局麻药可作用于神经，提高产生神经冲动所需的阈电位，抑制动作电位除极上升的速度，延长不应期，甚至丧失兴奋性及传导性。局麻作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。

[单选题]治疗量不可能降低窦性心率的药物是

A. 普罗帕酮
B. 胺碘酮
C. 美托洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

正确答案 ：D

解析：胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米治疗量可能降低窦性心率，故选A

[单选题]下列可反映肾小球滤过功能的是( )。

A. 尿隐血
B. 尿酮体
C. 尿肌酐
D. 尿胆红素
E. 血肌酐

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“血肌酐”。血肌酐(Cr)来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，必须立即停止发布药品广告的情形有

A. 使用伪造、假冒、失效的药品广告批准文号的广告
B. 被撤销药品广告批准文号的广告
C. 药品监督管理部门认定发生不良反应的药品广告
D. 生产企业部分药品被法院查封、扣押
E. 涉及国家药品监督管理部门责令暂停生产、销售和使用的药品的广告

正确答案 ：ABE

解析：本题考查应立即停止发布的药品广告。经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门决定，责令暂停生产、销售和使用的药品，在暂停期间不得发布该品种药品广告；已经发布广告的，必须立即停止。未经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准的药品广告，使用伪造、冒用、失效的药品广告批准文号的广告，或者因其他广告违法活动被撤销药品广告批准文号的广告，发布广告的企业、广告经营者、广告发布者必须立即停止该药品广告的发布。故选ACE。此考点以多项选择题出现的概率较大。考生应明确，只有具有药品批准文号的上市销售的药品取得药品批准广告批准文号方可进行广告。

[多选题]伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱

A. 心绞痛
B. 甲状腺功能亢进
C. 胆结石
D. 鼻塞
E. 高血压

正确答案 ：ABE

解析：患支气管哮喘的病人，同时又患有高血压或冠心病、心绞痛、甲亢等疾病时，应禁用含有麻黄素的药品。麻黄碱属于α、β肾上腺素受体激动药，能加剧这些病人的病情。

[单选题]格列本脲降血糖的主要作用机制是

A. 升高血清糖原水平
B. 刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
C. 拮抗高血糖素作用
D. 妨碍葡萄糖的肠道吸收
E. 增强肌肉组织的无氧酵解

正确答案 ：B

解析：格列本脲属于磺脲类降糖药，其药理作用；①刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。

[单选题]青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应

A. 草绿色链球菌心内膜炎
B. 大叶性肺炎
C. 梅毒或钩端螺旋体
D. 咽炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

正确答案 ：C

解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

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