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椎管内转移性肿瘤多发部位是()

来源: 考试宝典    发布:2019-11-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"椎管内转移性肿瘤多发部位是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()

A. 70%患者发生在胸椎
B. 20%患者发生在腰椎
C. 10%患者发生在颈椎
D. 60%患者发生在多节段脊椎


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[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 耳鸣耳聋
D. 水肿
E. 咽喉肿痛

正确答案 :ABCDE


[单选题]NSAIDs偶有的不良反应是()

A. 肾功能障碍/不全
B. 潜在的致命性肝坏死
C. 血小板功能障碍
D. 胃肠道不良反应
E. 以上都是

正确答案 :B

解析:我们都知道这些选项中的NSAIDs不良反应是常见的。一个或更多个肝脏实验的临界线上升,可能发生在多达15%服用NSAIDs药物的患者,大概1%服用NSAIDs药物的患者显示明显的ALT或AST(X3或超过正常上限)的增加。随着连续治疗这些发现可能进展,保持不变,或者短暂的。NSAIDs药物已被报道的严重肝脏反应的病例极少见,包括黄疸和致命的暴发型肝炎,肝脏坏死和肝功能不全(一些致命的结果)。


[单选题]男孩,7岁,突发寒战、高热(T39.8℃)。烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能是下列哪项结果?(  )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 无细菌生长
C. 乙型链球菌
D. 链球菌
E. 大肠埃希菌

正确答案 :A

解析:据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。


[单选题]下列神经损伤后形成"爪形手"的是

A. 桡神经浅支
B. 尺神经深支
C. 尺神经浅支
D. 正中神经
E. 桡神经深支

正确答案 :B


[多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者,因为它的()

A. 较难成瘾
B. 恶心呕吐的发生较少
C. 更易滴定的本质
D. 镇痛效应较好

正确答案 :CD

解析:当在部分激动剂(比如肾上腺素)和混合激动-拮抗剂(比如喷他佐辛,纳洛芬)与完全激动剂中选择时,完全阿片激动剂为首选,尤其在慢性疼痛患者,由于它们较高的效能和更易滴定的本质。


[单选题]以下阿片类药物从药理学上来说是内在的相对较长效的两种是()

A. 吗啡和氢吗啡酮
B. 羟氢可待因酮和芬太尼
C. 美沙酮和羟甲左吗喃
D. 美沙酮和氢吗啡酮
E. 吗啡和羟氢可待因酮

正确答案 :C


[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )

A. 湿邪
B. 寒邪
C. 风邪
D. 暑邪
E. 燥邪

正确答案 :E


[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )

A. 固涩
B. 分利
C. 消导
D. 清化
E. 疏解

正确答案 :A


[单选题]椎管内置泵术前不需要关注的是()

A. 患者年龄
B. 患者预期寿命是否>3个月
C. 癌痛患者无需克服心理障碍
D. 患者疼痛病因是否诊断明确
E. 患者是否对先前治疗方案存在良好依从性

正确答案 :A

解析:在选择硬膜外置管给药患者时,必须询问患者以下几项重要问题,如 A.患者出现的疼痛综合征是否有合理的病理生理学解释?该诊断是否需要有创镇痛方案? B.患者预期寿命是否>3个月?(对癌痛和非癌痛患者都必须询问) C.患者心理状态是否稳定?在治疗前应该由心理医师对患者精神状态和心理稳定度进行评估。研究显示患者如果合并未治疗的抑郁,焦虑,自杀或杀人倾向,那么治疗会使病情恶化。未治愈的毒品依赖也会对治疗结果产生负面影响。如果患者出现人格障碍如边缘人格、反社会人格或多重人格障碍,则应当受到极度重视,仅能在充分理解的情况下接受植入物。对于肿瘤患者并不需要心理诊断,但是通过心理咨询这类患者能够更好处理疾病,从而获益。 E.患者对先前治疗是否合理抱怨?更微创的治疗方案是否无效?先前方案是哪些?是否有记载?是否包括物理治疗和口服药物治疗?更多的保守治疗是否能不被接受?是否存在相关禁忌证?疼痛是否影响患者生活功能?患者是否存在其他禁忌证如出血倾向,局部或系统性感染?椎管内试验性冷药是否有效?医师应该对疼痛缓解程度,不良反应和患者总体满意情况进行详细记录。患者是否有合理期望?患者能否接受治疗风险和长期用药?



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