卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)笔试题库(AC8)

1. [单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

A. 胸膜增厚粘连
B. 大量胸腔积液
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺大叶实变

2. [多选题]主要侵犯回盲部的疾病有

A. 溃疡性结肠炎
B. 阿米巴肠病
C. 克罗恩病
D. 细菌性痢疾
E. 肠结核

3. [多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所

A. 脂肪
B. 碳水化合物
C. 维生素
D. 蛋白质
E. 消化酶

4. [单选题]多发性骨髓瘤患者可出现

A. 肾小球性蛋白尿
B. 混合性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿

5. [单选题]男性患者，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. Crohn病并发硬化性胆管炎
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. 肠结核

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：BCE

解析：良性病变：肠结核、crohn’s病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。常见恶性病变:非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。

3.正确答案 ：ABCD

解析：1参与蛋白质、糖与脂肪代谢：肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸，合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质，对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂，除上述外，在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

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