促进小肠吸收钙的主要因素是

[单选题]促进小肠吸收钙的主要因素是

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E

正确答案 ：D

解析：影响小肠吸收钙的主要因素有维生素D和机体对钙的需要情况。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是

A. 渗透性利尿
B. 排钠性利尿
C. 排钾性利尿
D. 保钾性利尿
E. 水利尿

正确答案 ：A

解析：甘露醇为脱水药，应用后可增加血管内渗透压，使水肿脑组织的水由脑细胞进入血管，抑制脑水肿。利尿作用为进入肾小管后，增加肾小管腔内渗透压，抑制水的重吸收而产生利尿作用，因此其利尿作用为渗透性利尿。

[单选题]男，32岁。车祸致左大腿受伤。x线片示左股骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是

A. 压痛
B. 淤斑
C. 肿胀
D. 反常活动
E. 活动受限

正确答案 ：D

解析：题干患者x线片示左股骨皮质连续性中断，怀疑骨折。骨折的特有体征（1）畸形（2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感，以上三种体征只要发现其中之一即可确诊（E对）。淤斑、活动受限、压痛、肿胀，肌肉皮肤损伤都可以有这些症状,排除其他选项。

[单选题]治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是

A. 强心苷
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 酚妥拉明
E. 哌唑嗪

正确答案 ：B

解析：此题是比较治疗慢性心功能不全药物综合优点的试题，涉及强心苷和非强心苷类正性肌力药及减负荷药等。减负荷药包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿药和血管扩张药（硝酸酯类、硝普钠、肼屈嗪、哌唑嗪和酚妥拉明等）。上述众多药物可用于治疗慢性心功能不全，其中血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利突出优点是除了发挥一般血管扩张药作用外，还可降低病死率，防止或逆转心肌肥厚、扩张与重构。多数考生选择卡托普利正确答案(61%)，但有12%和10%考生分别选择强心苷和哌唑嗪。而它们虽可治疗慢性心功能不全，但不能防止或逆转心肌肥厚及降低病死率。反映出部分考生忽视卡托普利药物的综合优点。

[单选题]踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示

A. 下肢动脉轻度狭窄
B. 上、下肢动脉均严重狭窄
C. 下肢动脉严重狭窄
D. 上肢动脉严重狭窄
E. 上肢动脉轻度狭窄

正确答案 ：C

解析：踝肱指数(ABI)测定，也称踝臂指数，是临床上最简单和常用的检查方法，为踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值≥1。小于0.9为异常；小于0.5为下肢严重狭窄。

[单选题]下列哪种形式为第二级预防

A. 产前检查
B. 遗传咨询
C. 对症治疗
D. 合理营养
E. 康复治疗

正确答案 ：A

[单选题]3岁女孩，因"消瘦，乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：A

解析：患儿存在潜伏性青紫、消瘦，易肺部感染，体检可闻及心脏杂音，应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音。X线检查：左右心室增大，有肺门"舞蹈"征，符合室间隔缺损诊断。

[单选题]关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是

A. 需要根据患者的意见，开具诊断书
B. 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见
C. 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医
D. 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策
E. 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为

正确答案 ：D

解析：除了D以外其他做法都不对，所以选择D，因为住院与否是医师根据患者的病情，利用自己的医学知识判定的，属于其决策权。

[单选题]男，55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴乏力，发病以来体重减轻6kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。实验室检查AFP800μg/L，CEA正常。腹部B超：肝右叶8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是

A. 局部射频治疗
B. 姑息性肝切除术
C. 根治性肝切除术
D. 经肝动脉化疗栓塞
E. 肿瘤切除加放疗

正确答案 ：C

解析：患者中年男性、近期体重减轻、右上腹疼痛、肝脏占位性病变且血清AFP800μg/L（≥400μg/L），可诊断为原发性肝癌。腹部B超示肝癌向外生长，应选择根治性肝切除术。 　　【避错】部分性肝切除是治疗肝癌首选和最有效的方法。出现下列情况可作根治性肝切除：①单发的微小肝癌和小肝癌；②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，受肿瘤破坏的肝组织少于30%，肿瘤包膜完整，周围界限清楚；③多发肿瘤，但肿瘤结节少于3个，且局限在肝的一段或一叶内。

[单选题]男，72岁。10年前因心肌梗死住院，5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿。该患者可能的诊断是

A. 全心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心功能Ⅲ级（killip分级）
D. 右心衰竭
E. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）

正确答案 ：A

解析：患者有心肌梗死病史，5年前出现活动后气短，夜间憋醒，提示左心衰竭；近1年双下肢水肿，少尿，查体颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝大压痛，双下肢水肿，提示存在右心功能不全。目前诊断考虑全心衰竭。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0kgr7p.html