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[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A. 大肠杆菌
B. 产气杆菌
C. 肺炎杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 化脓性链球菌
[单选题]患者,男,76岁。反复咳嗽,喘息25年,加重伴少尿,双下肢水肿2天,失眠,间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,律不齐,双肺散在湿性啰音及哮鸣音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢压迹(+)。错误的治疗是
A. 静推常规剂量1/2的西地兰
B. 抗生素控制感染
C. 静滴氨茶碱
D. 静滴糖皮质激素
E. 给予镇静剂
正确答案 :E
[单选题]再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后
A. 3天以内
B. 10~14天
C. 7~10天
D. 3~7天
E. 14天以上
正确答案 :B
[单选题]患者男性,61岁。右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,胸部X线片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是
A. 肺结节病
B. 胸膜增厚粘连
C. 转移性肺肿瘤
D. 肺上沟癌
E. 肺结核
正确答案 :D
[单选题]一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死,并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 静脉注射链激酶溶栓治疗
C. 嚼服阿司匹林
D. 肌内注射哌替啶
E. 静脉注射利多卡因
正确答案 :B
[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示
A. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 合并主动脉瓣病变
E. 内科治疗恰当,疗效好
正确答案 :A
解析:食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。
[多选题]可使肥厚梗阻性心脏病心前区杂音减轻的方法有
A. 含服硝酸甘油
B. 下蹲位
C. Valsalva动作
D. 应用β受体阻滞剂
E. Muller动作
正确答案 :BD
解析:凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用β受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增加。
[多选题]尿常规检查提示慢性肾衰的是
A. 红细胞管型
B. 大量上皮细胞
C. 蜡样管型
D. 大量颗粒管型
E. 尿比重固定于1.010
正确答案 :CE
解析:大量颗粒管型其颗粒实为血浆蛋白,见于急性/慢性肾炎/肾盂肾炎/肾移植排斥反应;大量上皮细胞多见于急性肾小管坏死。
[单选题]非甾体类抗炎药舒林酸(Sulindac)对家族性腺瘤性息肉病有一定疗效,下列关于舒林酸的描述正确的是
A. 当中途停药时,其作用并不会消失
B. 舒林酸维持治疗并不能阻止息肉进展为直肠癌
C. 舒林酸可减少息肉大小但不改变息肉数目
D. 类似于对FAP的治疗作用,舒林酸对治疗上消化道肿瘤亦有益处
E. 舒林酸可减少息肉数目但不改变息肉大小
正确答案 :B
[单选题]下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是
A. 糖皮质激素
B. 黑色素
C. 雌激素
D. 醛固酮
E. 雄激素
正确答案 :D