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[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险
[单选题]患者,男性,65岁,烧伤后第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/分,每小时平均尿量12ml,目前最可能的并发症是
A. 急性肾衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 急性肝功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 酸中毒休克
正确答案 :A
解析:题中的患者是在烧伤后2天出现的上述症状,且每小时平均尿量12ml,尿量少,首先考虑急性肾衰竭。
[单选题]重度等渗性缺水补液治疗时宜选用
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 0.45%氯化钠溶液
E. 平衡盐溶液
正确答案 :E
[单选题]男性,8岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴恶心、呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,最可能的诊断是
A. 胆石症
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性肠梗阻
正确答案 :D
解析:患者是儿童,突发性中上腹疼痛,腹肌软,仅有上腹深压痛,最可能的诊断是胆道蛔虫症。
[多选题]门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时,处理妥当的是
A. 应用善得定
B. 三腔两囊管止血
C. 输全血
D. 静滴止血药
E. 急行胃大部切除术
正确答案 :ABCD
解析:门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时,应用止血药物,并补充血容量,应用三腔两囊管止血,不行胃大部切除术,本题答案选择ABCE。
[多选题]目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括
A. 脱细胞异体真皮基质材料填塞
B. 肛瘘切开术
C. 纤维蛋白胶封堵
D. 肛瘘切除术
E. 肛瘘挂线术
正确答案 :AC
解析:目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括纤维蛋白胶封堵和脱细胞异体真皮基质材料填塞。
[单选题]阑尾位置常有变异是由于( )
A. 盲肠不固定
B. 中肠旋转异常
C. 胚胎发育过程中退化不全
D. 阑尾系膜过长
E. 局部慢性炎症影响
正确答案 :A
[单选题]休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是( )
A. 血红蛋白上升
B. 动脉氧分压上升
C. 口渴减轻
D. 尿量
E. 呼吸、脉搏减慢
正确答案 :D
解析:尿量是反映肾灌注情况的指标,同时反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。
[单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
A. 佛格逊(Ferguson)法疝修补术
B. 疝成形术
C. 单纯疝囊高位结扎术
D. 麦克凡(McVay)法疝修补术
E. 巴西尼(Bassini)法疝修补术
正确答案 :A
解析:患者为少年,适合行Ferguson法修补腹股沟管前壁,本题答案选择C。
[单选题]有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的
A. 给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B. 是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
C. 单发肿瘤占90%以上
D. 典型症状是清晨自发性低血糖
E. 绝大多数是恶性肿瘤
正确答案 :E
解析:绝大多数胰岛素瘤是良性肿瘤,如果发现转移灶,则可以肯定是恶性肿瘤。