2019外科模拟考试练习题(AA4)

1. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是

A. 伤后即出现"中间清醒期"
B. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
C. 好发于青壮年
D. 大多数合并颅骨骨折
E. 中间清醒期常有躁动不安

2. [单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 早期诊断和早期治疗
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 尽早施行骨开窗引流术
E. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术

3. [单选题]麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳 ( )

A. 一旦呼吸恢复正常即可
B. 完全清醒
C. 运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期
D. 血压稳定，能有应答反应即可
E. 神经外科病人部分清醒即可

4. [单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流
B. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
C. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
D. 尽早清创，一期缝合创口
E. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流

5. [单选题]等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选

A. 10％葡萄糖
B. 平衡盐溶液
C. 5％碳酸氢钠
D. 5％葡萄糖
E. 5％葡萄糖盐水

6. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强
B. 以上都对
C. 是优秀的决策者
D. 情绪稳定
E. 沟通专家

7. [单选题]关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是

A. 胆道出血以便血为主，周期性复发
B. 是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制
C. 出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血
D. 胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主

8. [单选题]有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是

A. 多数胆总管下段与主胰管汇合
B. 胆囊管常有变异
C. 胆囊动脉为终末动脉
D. Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部

9. [单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
B. 依靠科技与教育、动员全社会参与
C. 以农村为重点、中西医并重
D. 预防为主
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务

10. [单选题]休克患者采取何种体位最为合理

A. 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
B. 右侧卧位
C. 头低15°，足高25°
D. 下肢低垂10°～15°
E. 平卧位

1.正确答案 ：A

解析：急性硬膜外血肿多见于成人，典型表现为伤后即有短暂昏迷，继而意识转清，以后又再次昏迷，这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%～50%。在中间清醒期，患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：上消化道大出血表现为呕血还是便血，以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，其次与出血的部位有关，而与诱因和凝血机制无关。

8.正确答案 ：D

解析：胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕，共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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