2019急诊科广西住院医师规培在线在线题库(AC0)

1. [单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. 鼠类接触史
B. 特异性IgM抗体
C. "三痛征"和"酒醉貌"
D. 异形淋巴细胞增多
E. 全身感染中毒症状

2. [单选题]胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是

A. 早期使用抗生素
B. 及时使用多价抗毒血清
C. 依患者情况及时补充液体
D. 洗胃、灌肠
E. 对患者进行消化道隔离

3. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 指导-合作型转为主动-被动型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 共同参与型转为主动-被动型
E. 指导-合作型转为共同参与型

4. [单选题]感染性心内膜炎的最常见病原菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 白色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 溶血性链球菌
E. 草绿色链球菌

5. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 皮内尔
C. 希波克拉底
D. 帕兹瓦尔
E. 胡弗兰德

1.正确答案 ：B

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

2.正确答案 ：C

解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对胃肠型细菌性食物中毒治疗的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，胃肠型细菌性食物中毒一般不用抗生素；②选答"B"，搞好饮食卫生，加强食品卫生管理是预防胃肠型细菌性食物中毒的关键措施；③选答"E"，洗胃、灌肠是毒物中毒治疗的重要措施。要点胃肠型细菌性食物中毒主要表现为水样腹泻，伴有呕吐，患者易出现水、电解质紊乱，治疗上主要依患者情况及时补充液体，对有明显感染表现的患者可考虑使用抗生素。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

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