女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯

[单选题]女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选

A. 血沉
B. 肺部CT
C. 结核菌素实验
D. 痰脱落细胞检查
E. 纤维支气管镜

正确答案 ：E

解析：纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

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[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有"胃病"史，有支气管扩张咯血史。近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 胸部X线摄片
B. 呕吐物pH测定
C. 胃肠钡餐造影
D. 支气管造影
E. 纤维胃镜检查

正确答案 ：E

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]男性，18岁。自幼体质赢弱，经常"感冒"，咳嗽、咳痰。近日发热，咳嗽，有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形，见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心（+）。双腿站立时呈"O"型。该疾病的胸廓改变称为

A. "鞋匠胸"
B. 漏斗胸
C. 鸡胸
D. 桶状胸
E. 扁平胸

正确答案 ：C

[单选题]代谢性碱中毒见于

A. 呼吸肌肉麻痹
B. 乳酸酸中毒
C. 脑肿瘤
D. 胸廓畸形
E. 严重低血氯

正确答案 ：E

[单选题]主动脉瓣狭窄发病的特点是

A. 全部为女性
B. 女性多于男性
C. 全部为男性
D. 性别特点不明显
E. 男性多于女性

正确答案 ：E

[单选题]某患者女性，37岁。既往有糖尿病史3年。已停经53天，检查证实为早孕。检测空腹血糖11.1mmol／L。最佳治疗应选择

A. 格列齐特加二甲双胍口服
B. 单纯饮食控制
C. 二甲双胍口服
D. 胰岛素治疗
E. 格列齐特口服

正确答案 ：D

[多选题]血BUN升高是

A. 体内高分解状态
B. 体内低分解状态
C. 肾功能减退
D. 水中毒
E. 上消化道出血

正确答案 ：ACE

[单选题]下列登革出血热的处理措施哪项不妥当

A. 重者可静脉滴入肾上腺皮质激素
B. 有DIC证据者按DIC治疗
C. 休克患者要快速输液以扩充血容量
D. 注意维持水、电解质平衡
E. 积极输入新鲜全血

正确答案 ：E

[单选题]不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是

A. 缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质
B. 血清胰蛋白酶降低
C. 脂肪泻
D. 消化不良
E. 空腹血糖浓度＞8 mmol/L

正确答案 ：E

[单选题]在右心导管检查中不常见的心律失常

A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：E

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