综合的临床诊断应包括

[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]关于“膀胱结石”的特点，下列说法错误的是( )。

A. 均来自上尿路
B. 随体位改变，结石位置改变
C. 平片多位于耻骨联合上方
D. 可呈同心圆样钙化
E. 憩室内结石位置相对固定

正确答案 ：A

解析：膀胱结石分为原发性和继发性，前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结石下降而成，故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影，可呈同心圆钙化，随体位改变，憩室内结石位置相对固定。

[单选题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A. 透光试验不透光
B. 容易嵌顿
C. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
D. 多见于老年男性，常双侧
E. 绝大多数为后天性

正确答案 ：B

[单选题]右股骨干上1/3骨折，其牵引治疗时的最佳体位是

A. 外展位牵引
B. 大腿外旋外展，髋屈曲位牵引
C. 水平牵引
D. 内收位牵引
E. 髋关节前屈位牵引

正确答案 ：B

[单选题]女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A. 腰椎滑脱症
B. 腰椎间盘突出
C. 腰背部软组织劳损
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎管肿瘤

正确答案 ：D

解析：该患者有典型间歇性跛行的表现。

[单选题]超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是

A. 彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱
B. 闭合伤口，同时修复神经
C. 清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱
D. 清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复
E. 应争取闭合伤口，同时修复肌腱

正确答案 ：D

解析：超过12小时的手部创伤，可仅做清创、闭合伤口，不修复深部组织，神经、肌腱待二期修复。

[单选题]男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确

A. 经输血补液后，血压升高后又迅速下降
B. 胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
C. 胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
D. 脉搏逐渐增快，血压持续下降
E. 血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低

正确答案 ：C

[单选题]改良乳癌根治术的切除范围为( )

A. 双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
B. 整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪
C. 整胸肌及筋膜
D. 2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E. 上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段

正确答案 ：B

解析：乳癌根治术要求将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm皮肤、周围脂肪、胸肌及筋膜、腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结整块切除，范围上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。改良乳癌根治术则为保留胸肌的根治术。改良根治术可用于腋窝无或仅有少数尚能推动的淋巴结者。

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
B. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
C. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型

正确答案 ：D

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]腹外疝发病原因中最重要的是

A. 腹壁强度降低
B. 慢性便秘
C. 腹水
D. 慢性咳嗽
E. 排尿困难

正确答案 ：A

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