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[单选题]关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿,下列正确的是
A. 若麻醉作用持久不消,或消退后又出现,同时腰背部剧痛,是血肿形成的征兆
B. 明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
C. 明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
D. 手术时间如超过48小时一般很难恢复
E. 以上都不是
[多选题]手术处理绞窄性疝的要点包括
A. 警惕逆行嵌顿
B. 扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
C. 肠切除后仅作疝囊高位结扎
D. 麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
E. 肠管活力要确定
正确答案 :ABCE
解析:麻醉后内容物已经还纳者,有坏死的可能,必须探查,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]无并发症的先天性肝囊肿的治疗,正确的是
A. 经腹腔镜囊肿"开窗术"
B. 囊肿空肠Y形吻合术
C. B超引导下囊肿穿刺抽液术
D. 剖腹囊肿"去顶术"
E. 囊肿切除术
正确答案 :ACDE
解析:先天性肝囊肿可在B超引导下囊肿穿刺抽液治疗,但较大的囊肿常需多次抽吸。较常用的是剖腹或经腹腔镜囊肿"去顶术"即"开窗术"。位于肝边缘、带蒂的囊肿也可行囊肿切除术。只有与胆管相沟通的厚壁囊肿,有行囊肿空肠Y形吻合的术式,而且易引起继发感染。所以无上述并发症的肝囊肿不应施行此术式。
[单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是
A. 潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B. 正常深吸气量应占肺活量的1/2
C. 气道阻塞时深吸气量减少
D. 补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
E. 补呼气量主要受呼气肌的影响
正确答案 :B
[单选题]有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的
A. 早期可出现休克现象
B. 频繁呕吐
C. 腹痛剧烈,但药物常可以缓解
D. 早期即表现出明显的腹膜刺激征
E. 多有冠心病或房颤史
正确答案 :C
[单选题]对于一个终末期肾衰的病人,下列哪种情况不适宜进行肾移植手术
A. 肾盂肾炎病史
B. 年龄<2岁
C. 年龄>50岁
D. 幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史
E. 肾癌
正确答案 :E
[单选题]下列内容属于现病史的是
A. 本次发病到就诊的时间
B. 职业
C. 药物过敏史
D. 生育史
E. 习惯与嗜好
正确答案 :A
[单选题]患者,男,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已痊愈,但左手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤( )
A. 左手诸关节废用性强直
B. 屈拇指肌粘连
C. 屈拇指肌断裂
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤
正确答案 :E
解析:拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。
[单选题]男性,32岁,腹部被撞击疼痛2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜
A. 多活动,使体征明朗化,便于确诊
B. 禁饮食补液,做好术前准备
C. 立即剖腹探查,免于误诊
D. 严密观察腹部体征的变化
E. 注射度冷丁(哌替啶)止痛
正确答案 :D
[单选题]老年人肠梗阻的常见原因是
A. 肠系膜血管阻塞
B. 肠扭转
C. 肠道肿瘤
D. 肠粘连
E. 肠套叠
正确答案 :C