住院医师规培考试宝典胸心外科新疆住院医师规培真题单选解析(AD4)

1. [单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
B. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
D. 不宜行预防性手术
E. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血

2. [单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A. 弹进弹出试验
B. Galeazzi征
C. "打气筒"样征
D. 单足站立试验
E. 屈髋屈膝外展试验

3. [单选题]正确的胃溃疡手术适应证是

A. 合并幽门螺杆菌感染者
B. 溃疡直径<0.5cm者
C. 合并表浅胃炎者
D. 严格内科治疗8～12周溃疡不愈合者
E. 内科治疗1～2周无效者

1.正确答案 ：A

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

2.正确答案 ：A

解析：弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。

3.正确答案 ：D

解析：胃溃疡手术适应证主要有：①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者；②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；③溃疡巨大（直径>2.5cm）或高位溃疡；④胃、十二指肠复合性溃疡；⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。故答案应选E。

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