下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是

[单选题]下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是

A. 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见
B. 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
C. 不属于上呼吸道的正常菌群
D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
E. 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群，健康人克携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

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[单选题]重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况

A. 胸腺增生
B. 胸腺萎缩
C. Ⅱ期胸腺瘤
D. Ⅲ期胸腺瘤
E. Ⅰ期胸腺瘤

正确答案 ：D

[多选题]男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为

A. 呼气时纵隔向右侧移位
B. 吸气时纵隔向右侧移位
C. 呼气时纵隔向左侧移位
D. 纵隔无变化
E. 吸气时纵隔向左侧移位

正确答案 ：BC

[单选题]糖尿病时出现白内障，其发病原因是

A. 生长激素分泌减少
B. 半乳糖激酶增加
C. 山梨醇脱氢酶减少
D. 醛糖还原酶减少
E. 山梨醇脱氢酶增加

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，34岁，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失，以下哪项措施不正确

A. 肝素进行抗凝治疗
B. 用特异拮抗药氟马西尼
C. 立即在动脉的近端注入生理盐水以稀释药物
D. 行颈胸神经节(星状神经节)阻滞解除动脉痉挛
E. 注入普鲁卡因止痛

正确答案 ：B

[单选题]关于药效动力学的参数，描述不正确的是

A. Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度
B. AUC可以估计进入体循环的药量
C. PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应
D. MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
E. MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的

A. 芬太尼静脉麻醉
B. 丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
C. 丙泊酚静脉麻醉
D. 氯胺酮静脉麻醉
E. 丙泊酚－异氟烷(异氟醚)复合麻醉

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素

A. 脑室穿刺、脑脊液引流
B. 应用脱水药物
C. 开颅减压
D. 限制水、钠摄取量
E. 迅速去除病因

正确答案 ：E

解析：其他治疗都是辅助措施。

[单选题]慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为( )

A. 骨质增生硬化
B. 骨膜增生
C. 骨干增粗
D. 骨皮质增厚
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]对于心房颤动，下列哪项不正确

A. 可以听到第三心音
B. 心率小于脉率
C. 心律绝对不齐
D. 心电图P波消失，代之以f波
E. 心音强弱不等

正确答案 ：B

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