2019考试试题强化练习(AA3)

1. [多选题]羊水栓塞的DIC可以引起

A. 阴道出血
B. 子宫切口渗血
C. 全身皮肤黏膜出血
D. 子宫出血
E. 消化道出血

2. [单选题]女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次／分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。下列处理哪项恰当

A. 穿颅术
B. 待其自然分娩
C. 产钳术
D. 胎头吸引器
E. 立即剖宫产

3. [单选题]从病因角度看下列哪项不属于妊娠期高血压综合征的高危因素

A. 初孕妇，年龄<18岁
B. 糖尿病
C. 母儿血型不合
D. 既往有慢性肾炎病史
E. 多胎妊娠

1.正确答案 ：ABCDE

解析：羊水栓塞DIC时，由于大量凝血物质消耗和纤溶系统激活，产妇血液系统由高凝状态迅速转为纤溶亢进，血液不凝，可以引起宫切口渗血，阴道出血，全身皮肤黏膜出血，消化道出血和子宫出血，极易发生失血性休克，故全选。

2.正确答案 ：E

解析：剖宫产术是产科领域中的重要手术。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。 剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇；同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术

3.正确答案 ：C

解析：妊高征发病可能与以下因素有关：1、精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者；2、寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时；3、年轻初孕妇或高龄初孕妇；4、有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇；5、营养不良，如贫血、低蛋白血症者；6、体型矮胖者；7、子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者；8、家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高征史者。故选择E。

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