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[单选题]腹腔神经丛最常见的并发症是（）
A. 低血压
B. 癫痫发作
C. 腹泻
D. 血肿
E. 蛛网膜下充血
[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉（）
A. 上方是通过T12棘突连线
B. 竖脊肌外侧缘
C. 骶骨上方区域
D. 下方是通过后骶尾关节连线
正确答案 ：ABCD
解析：IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线，下方通过S1棘突的连线，两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线，上方是S1棘突的连线，下方是后骶尾关节连线。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎的好发部位是
A. 长骨骨骺
B. 长骨骨干
C. 骨膜下
D. 扁骨
E. 长骨干骺端
正确答案 ：E
[单选题]下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是
A. 曲马朵可直接作用于阿片受体
B. 曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取，影响痛觉传递
C. 曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂
D. 曲马朵有镇咳作用
E. 曲马朵无呼吸抑制作用，长期应用依赖性小
正确答案 ：C
解析：曲马朵虽也可以与阿片受体结合，但亲和力很弱，属于非阿片类中枢性镇痛药。
[多选题]伤害性感受器存在于（）
A. 关节
B. 内脏组织
C. 皮下组织
D. 皮肤
正确答案 ：ABCD
解析：伤害性感受器在以上所有组织中均表达，在骨膜与肌肉中也表达。
[单选题]一名前列腺癌晚期转移的72岁男性患者，预期寿命为6个月。关于对其进行椎管内药物输注，以下正确的是（）
A. 若患者预期寿命<18周，应该采用不同的药物剂量换算方式
B. 以上均不正确
C. 芬太尼应该作为一线用药
D. 氟哌利多可以鞘内给药作为止吐的一线用药
E. 应根据2007年关于慢性重度疼痛治疗的多种镇痛药物共识指南来确定治疗方案
正确答案 ：D
解析：B和C吗啡或氢吗啡醇应该用于伤害性疼痛，布比卡因能够用于神经病理性疼痛。吗啡或氢吗啡醇联合布比卡因能治疗混合性疼痛。对于继发于吗啡不耐受，腹部肿瘤和/或化疗/放疗的恶心呕吐，95%的患者给予氟哌利多治疗有效，加用剂量为25——250μg/d。 吗啡，氢吗啡醇，或芬太尼/舒芬太尼联合布比卡因和可乐定用于治疗伤害性或复合型疼痛。吗啡，氢吗啡醇或芬太尼/舒芬太尼联合布比卡因治疗神经病理性疼痛。 吗啡，氢吗啡醇或芬太尼/舒芬太尼联合两种以上佐药：医师应该使用麻醉药物加局麻药加可乐定和巴氯芬治疗痉挛状态，肌痉挛或神经病理性疼痛。 布比卡因治疗神经病理疼痛。 第二种阿片类药物（亲脂性/亲水性）作为佐剂。 吗啡，氢吗啡醇或芬太尼/舒芬太尼联合3种以上佐剂：除了2线佐剂之外，医生应该添加。 氯胺酮治疗继发与脊髓压迫的神经病理性疼痛。 咪达唑仑治疗神经病理性疼痛。 氟哌利多治疗神经病理性疼痛。 丁卡因能够治疗无法手术的脊髓压迫引起的化学性瘫痪，快速抗药反应，或紧急的痛觉过敏挽救。 一些个案中报道使用六种药物进行终末期患者疼痛的控制以减少其不良反应。
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）
A. 受损神经元供应的运动单位的萎缩
B. 损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性
C. 损伤水平近端和远端受损神经元的变性
D. 丢失轴突的神经细胞体的死亡
E. 由于缺乏受损的一级传入神经元的传入信号，二级传入神经元发生的变性
正确答案 ：B
[多选题]McGill疼痛问卷评估了（）
A. 疼痛的强度
B. 疼痛的部位
C. 疼痛模式随时间的变化
D. 疼痛的有效成分：感觉
正确答案 ：ABCD
解析：评估疼痛有两种类型的工具，一维单项目量表或多维量表。前者包括VAS或VNS、词语描述量表（VDS）和疼痛温度计。每个单项目量表都只测量疼痛感受的强度。典型的多维量表是McGill疼痛问卷，它评估疼痛的部位、疼痛模式随时间的变化、疼痛的要素如感觉/情感/评价等，以及疼痛的强度。
[单选题]下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制？( )
A. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛
B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛
D. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
E. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
正确答案 ：D
[多选题]在最初阶段，复杂性局部痛综合征可能与（）相关。
A. 全身降钙素基因相关肽高
B. 在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
C. 神经性炎症
D. 肿瘤坏死因子-α局部含量高
正确答案 ：ABCD
解析：局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿，血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症，包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
