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[单选题]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A. 甲类传染病疫区
B. 乙类传染病疫区
C. 甲类和乙类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区
E. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
[单选题]对神经症的分类,下列叙述正确的是
A. 同DSM-Ⅳ和ICD-10一样,CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别
B. CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称
C. 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症
D. 在DSM和ICD中,仍然保留了癔症这一诊断术语
E. DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别
正确答案 :C
解析:在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改,即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴,不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语,但将癔症从神经症中分离出来单列,使神经症的概念与涵盖内容更趋完善,使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。
[单选题]行胸外按压前,可先尝试
A. 直流电复律
B. 除颤
C. 心电监测
D. 交流电复律
E. 拳击复律
正确答案 :E
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
A. 对危重患者应立即抢救
B. 按登记注册的范围开展诊疗活动
C. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
D. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
E. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时,必须服从卫生行政部门调遣
正确答案 :D
[单选题]我国有关法律规定,在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时,应
A. 由有关医疗部门和法院共同鉴定
B. 由法院和公安机关共同调查认定
C. 由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定
D. 由法院认定
E. 由有关医疗部门鉴定
正确答案 :E
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
A. 诱导
B. 反射
C. 超限抑制
D. 脱抑制
E. 兴奋
正确答案 :C
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或"破裂"则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]ACEI宜用于
A. 高血压合并糖尿病肾病
B. 高血压并发感染性休克
C. 高血压合并高钾血症
D. 高血压合并妊娠
E. 高血压合并双侧肾动脉狭窄
正确答案 :A
[单选题]临床最常见的幻觉是
A. 幻听
B. 幻视
C. 幻嗅
D. 幻触
E. 幻味
正确答案 :A
解析:备选答案均为来自各感官的幻觉。在临床各种重性精神障碍中,幻听出现比例最高。患者可以听到各种讲话声音(有命令性、评议性等),并可导致患者出现相应行为,甚至做出危险动作,多数患者缺乏对幻听判别真伪的能力,多见于精神分裂症。
[单选题]关于精神分裂症的流行病学研究,以下说法错误的是
A. 女性发病的高峰年龄段为25~35岁
B. 男性发病的高峰年龄段为10~25岁
C. 终生患病率约为1%
D. 60%的患者起病于15~55岁
E. 精神分裂症患者较普通人群平均寿命缩短约8~16年
正确答案 :D
解析:研究发现,90%的精神分裂症起病于15~55岁。
[单选题]一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为
A. 前庭功能障碍
B. 下肢痉挛性轻瘫
C. 鸭步
D. 感觉性共济失调
E. 小脑性共济失调
正确答案 :D
解析:感觉性共济失调:共济失调在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响,不伴感觉障碍,有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态,即行走时两足分开,步距大小不一,步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显,可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤,并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调:因前庭系统损害引起,以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。