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[单选题]心内直视手术时,暗红色血液回流异常增多,应考虑存在
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣反流
C. 肺动脉闭锁
D. 永存左上腔静脉
E. 肺动脉畸形引流
[单选题]CT扫描发现第10胸椎椎体骨小梁稀少,粗大,低密度背景中有圆点状致密影,附件也受累,骨皮质尚完整,应考虑的诊断为:( )
A. 嗜酸性肉芽肿
B. 多发性骨髓瘤
C. 血管瘤
D. 转移瘤
E. 骨质疏松
正确答案 :C
[单选题]麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压。麻醉手术的体液丢失都应积极给予补充,采用与丢失的细胞外液晶体成分相近的液体,主要选择
A. 山梨醇液
B. 乳酸林格液
C. 胶体液
D. 5%葡萄糖液
E. 生理盐水
正确答案 :B
解析:乳酸林格液是与丢失的体液成分最相近的液体。
[单选题]肝脓肿CT扫描所出现的靶征可以是( )。
A. 无环
B. 单环
C. 三环
D. A、B、C均可
E. 双环
正确答案 :D
[单选题]椎管内麻醉时,脊神经被阻滞的先后顺序
A. 感觉神经,运动神经,交感神经
B. 运动神经,感觉神经,交感神经
C. 交感神经,运动神经,感觉神经
D. 运动神经,交感神经,感觉神经
E. 交感神经,感觉神经,运动神经
正确答案 :E
解析:由于神经纤维粗细不同,阻滞有先后,最细的交感神经最先被阻滞,运动神经最粗,最晚被阻滞。
[单选题]病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
A. 病人能排尿暂不处理,以后尿道狭窄再行尿道扩张术
B. 急诊行尿道套入术
C. 经会阴清创并行尿道断端吻合术
D. 急诊行尿道会师术
E. 耻骨上膀胱穿刺造口待半年后再施行尿道修补术
正确答案 :C
解析:骑跨伤损伤球部尿道,尿道断裂,应急时施行会阴修补术和断端吻合术,留置导尿管2~3周。
[单选题]关于TIPSS,下列正确的是
A. 可有效降低肝静脉压力
B. 可增加肝性脑病的发病率
C. 通过分流治疗难治性腹水
D. 是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法
E. 是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术
正确答案 :B
[单选题]治疗急性肝功能衰竭,下列措施中不正确的是
A. 口服乳果糖
B. 给予脂肪乳剂以供给热量
C. 给予肠道抗菌药
D. 给予支链氨基酸
E. 人工肝治疗
正确答案 :B
解析:治疗急性肝衰竭的措施包括:①营养支持:禁止摄入蛋白质,不能使用一般氨基酸,一般不用脂肪乳剂。可用葡萄糖、支链氨基酸、血清白蛋白等;②减少肠道有毒物质的产生和吸收:可口服乳果糖、生理盐水加食醋灌肠或给予肠道抗菌药;③降低血氨可用谷氨酸钾、谷氨酸钠或精氨酸;④肝性脑病者可试用左旋多巴;⑤应用胰高血糖素·胰岛素疗法;⑥人工肝支持治疗。给予脂肪乳剂以供给热量对肝不利,因此这项措施是不合理的。
[单选题]男,56岁,突然神志丧失,呼吸不规则,下列哪项最能反映出是否发生心跳停止( )
A. 立即摸股动脉搏动
B. 立即呼喊病人看其是否清醒
C. 立即作心电图
D. 立即观察呼吸是否停止
E. 立即测血压
正确答案 :A
[单选题]男性,65岁,低热、咳嗽3个月。胸部CT示右肺上叶后段有一直径3cm周围型肿物,右主气管分叉可见直径1.2cm肿大淋巴结。对下一步诊治描述正确的是
A. 胸腔镜行肺周围型肿物切除术
B. 纵隔镜检查了解气管前肿大淋巴结的性质
C. 最适当的治疗措施是剖胸探查,右上肺叶切除
D. 经胸壁穿刺活组织检查阴性即可除外肺癌
E. 术前支气管镜检查对该患者不适合
正确答案 :C
解析:右上肺肿块及右主气管分叉肿大淋巴结均可术中切除,术中送冰冻切片,根据病理决定术中处理方式及术后治疗方案。