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[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
A. 十二指肠球部前壁或胃小弯
B. 十二指肠球部后壁或胃底
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部前壁或胃窦部
E. 十二指肠球部前壁或胃底
[单选题]女性,58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是
A. 卵巢囊肿
B. 库肯勃(Krukenberg)瘤
C. 卵巢癌
D. 卵巢囊腺瘤
E. 肝硬化,腹水
正确答案 :B
[单选题]患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是
A. 穿孔修补术加迷走神经切除术
B. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
C. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
D. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
E. 穿孔修补术
正确答案 :C
解析:BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围,将胃和近端空肠吻合,十二指肠残端关闭,适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。
[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是
A. 低血容量休克
B. 感染性休克
C. 盆腔肿瘤压迫输尿管
D. 挤压伤
E. 四氯化碳
正确答案 :A
解析:常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。
[单选题]仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了
A. 下腔静脉
B. 子宫静脉
C. 髂内静脉
D. 髂总静脉
E. 髂外静脉
正确答案 :A
解析:该题主要考核产科麻醉相关的解剖学与生理学知识。
[单选题]酸碱平衡主要是通过
A. 靠以上3者共同作用
B. 呼吸系统调节
C. 靠抗利尿激素与醛固酮的作用
D. 肾功能调节
E. 血液缓冲系统调节
正确答案 :A
解析:体液酸碱平衡的维持:肺、肾、血液的缓冲系统。
[单选题]划分左右半肝的解剖标志是
A. 镰状韧带
B. 胆总管
C. 门静脉
D. 下腔静脉左缘至胆囊中部
E. 下腔静脉右缘至胆囊中部
正确答案 :D
解析:标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 以上都不是
B. 先观察视发展再决定治疗方案
C. 非手术治疗
D. 立即手术
E. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
正确答案 :E
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是( )
A. 增加局麻药的容量
B. 增加局麻药的剂量
C. 病人头低位
D. 1:200加入肾上腺素
E. 增加局麻药的浓度
正确答案 :B
解析:当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间,但它可使血管收缩,所以局麻药起效变慢。
[单选题]人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是
A. 血浆量约占体重的5%
B. 组织间液量约占体重的15%
C. 婴幼儿占体重的70%~80%
D. 成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%
E. 细胞内液约占体重的20%
正确答案 :E
解析:体液的主要成分是水和电解质,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%;婴幼儿占70%~80%;老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液,细胞内液量约占体重的40%,细胞外液量约占体重20%,其中血浆量约占5%,组织间液量约占15%。