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[单选题]关于局麻药的毒性反应,下列错误的是
A. 毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B. 严重者可导致死亡
C. 以中枢神经系统和心血管系统症状为主
D. 多数患者伴有抽搐
E. 轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
[单选题]下面叙述哪一项是正确的
A. 芬太尼用量是吗啡的百分之一,是效能的差异
B. 芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
C. 效能是产生一定效应所需的剂量
D. 芬太尼和吗啡的效价强度相同
E. 强度是药物产生最大效应的能力
正确答案 :B
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的:( )
A. 降主动脉与升主动脉直径比<1
B. 假腔可无增强
C. 两个不同增强密度的主动脉腔
D. 内膜钙化内移
E. 主动脉夹层真腔较小,假腔较大
正确答案 :A
[单选题]机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为
A. 气道压升支呈斜线型
B. 气道压升支呈指函数曲线型
C. 气道压升支呈抛物线型
D. 气道压升支呈正弦波形
E. 气道压升支呈S形曲线
正确答案 :A
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
A. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
B. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L,肌酐<530mmol/L才能手术
C. 高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
D. 糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
E. 喘息发作时择期手术应推迟
正确答案 :D
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]下列哪些不是癌前病变
A. 萎缩性胃炎
B. 交界痣
C. 炎性息肉
D. 上皮不典型增生
E. 黏膜白斑
正确答案 :C
[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是
A. 幼年痣
B. 混合痣
C. 蓝痣
D. 皮内痣
E. 交界痣
正确答案 :D
[单选题]胃癌的主要转移途径
A. 血行转移
B. 肝转移
C. 腹腔种植
D. 淋巴转移
E. 直接蔓延
正确答案 :D
解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。
[单选题]呈扁平样生长的脑膜瘤多发生在:( )
A. 矢状窦旁
B. 颅底
C. 额部
D. 大脑凸面
E. 大脑镰
正确答案 :B
[单选题]关于心底部解剖的描述,不正确的是
A. 左、右肺静脉从两侧注入左心房
B. 由左心房和小部分右心房组成
C. 心底朝向左后上方
D. 心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
E. 上、下腔静脉分别注入右心房
正确答案 :C
解析:心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。