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[单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞球蛋白
[单选题]治疗经行头痛肝火证,应首选的方剂是( )
A. 丹栀逍遥散
B. 天麻钩藤饮
C. 羚角钩藤汤
D. 一贯煎
E. 知柏地黄汤
正确答案 :C
解析:情志内伤,肝气郁结,气郁化火。冲脉附于肝,经行时瘀血下聚,冲气偏旺,冲气挟肝气上逆,气火上饶清窍而经行头痛。治宜清热平肝熄风,方用羚羊钩藤汤。本题容易错选C选项羚角钩藤汤与天麻钩藤饮的区别:羚角钩藤汤长于清热熄风,主要用于肝经热盛,热极动风之高热,痉厥;天麻钩藤饮平肝熄风之力较缓,但兼清热活血安神之效,适用于肝阳偏亢,肝风上扰所致的头痛、眩晕、失眠等症。本病为肝火上扰清窍而致经行头痛,故选B。
[多选题]影响牙周探诊准确性的因素有
A. 探诊力量
B. 根面附着的龈下牙石
C. 牙龈组织炎症水肿
D. 探诊角度和方向
E. 牙周探针的类型
正确答案 :ABCDE
[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A. 鼠疫、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
C. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱
正确答案 :E
[单选题]实验研究和调查研究的根本区别为
A. 是否以动物为研究对象
B. 是否主动对研究对象施加干预措施
C. 是否进行随机分组
D. 是否以人为研究对象
E. 是否进行随机抽样
正确答案 :B
[多选题]消化性溃疡患者呕血的护理措施是
A. 胃内灌注去甲肾上腺素
B. 输鲜血
C. 适量垂体后叶素静推
D. 静点甲氰咪胍
E. 双气囊压迫
正确答案 :AD
解析:消化性溃疡出血没有达到出血的适应症不需要输血,双气囊压迫和垂体后叶素均是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。正确答案BE。避错:本题容易错选A。记住不同原因的出血选择的止血措施是不一样的,不是出血就要输血。
[多选题]"木"性具有的特征包括( )
A. 生长
B. 升发
C. 升腾
D. 舒畅
E. 条达
正确答案 :ABDE
[单选题]阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外
A. 白细胞(或脓细胞)
B. 上皮细胞
C. 寄生虫
D. 球菌
E. 杆菌
正确答案 :C
[单选题]男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是
A. 肺通气灌注扫描
B. 血气分析
C. 肺功能检查
D. 肺部CT
E. 心电图
正确答案 :C
解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
[多选题]根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,建立国家基本药物施的措施有
A. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
B. 县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物
C. 基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例
D. 对基本药物实施公开招标采购,统一配送
E. 对国家基本药物实行全国统一采购价格
正确答案 :ACD
解析:本题考查国家基本药物制度的建立。《医药卫生体制改革与药品安全规划》关于建立国家基本药物制度:中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,基本药物实行公开招标采购,统一配送。国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。