住院医师规培考试宝典2019上海住院医师规培(全科医学)考试模拟冲刺试卷(Z9)

1. [单选题]河豚毒素的主要毒作用是

A. 引起颅神经损伤
B. 阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹
C. 引起血压下降
D. 引起体温下降
E. 抑制咳嗽反射

2. [单选题]不属于降低乳腺癌发生危险性的措施是：

A. 更年期后适当增加体育活动，减少过剩脂肪。
B. 实行人工喂养
C. 青春期适当节制脂肪和动物蛋白质的摄入
D. 避免不必要的电离辐射
E. 更年期尽量避免应用雌激素

3. [单选题]男性，26岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触及波动感；下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是( )

A. 立即行尿道会师术
B. 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血及尿外渗
C. 立即行尿道修补术
D. 立即行双腔尿管导尿并留置
E. 立即用金属尿管导尿

4. [单选题]胰岛素治疗的适应证

A. 以上都是
B. 1型糖尿病
C. 2型糖尿病口服药治疗效果不佳
D. 糖尿病合并严重感染，消耗性疾病，心、脑、肾、肝疾患和严重慢性并发症
E. 糖尿病合并急性代谢并发症

5. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 不能结婚
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

6. [单选题]属高渗剂的是

A. 奴夫卡因
B. 毛果云香碱
C. 醋氮酰胺
D. 噻吗心安
E. 甘露醇

7. [单选题]所谓Roger病是指

A. 中型室间隔缺损
B. 原发性房间隔缺损
C. 大型室间隔缺损
D. 小型室间隔缺损
E. 继发性房间隔缺损

8. [多选题]神经型食物中毒的传染源为

A. 家畜
B. 家禽
C. 蟑螂
D. 鱼类
E. 鸟类

9. [单选题]心理测验的行为样本必须具有( )

A. 区域性
B. 整群性
C. 代表性
D. 全国性

10. [单选题]肺癌最可能出现的临床表现是

A. 吸烟40年出现血丝痰
B. 午后低热伴盗汗
C. 高热两周难退
D. 用力大便后突然感右胸部刺痛
E. 吸烟40年伴晨起大量黏痰

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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