【导言】考试宝典发布"男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1"考试试题下载及答案，更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是
A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 输血、输液
C. 输注晶体液和人工胶体液
D. 紧急手术
E. 应用升压药
[单选题]门脉高压症急诊手术的最主要目的是
A. 提高抵抗力
B. 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
C. 减少腹水
D. 防止肝癌的发生
E. 防止肝功能衰竭
正确答案 ：B
[单选题]X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行
A. 12～24小时
B. 6～12小时
C. 48小时以上
D. 24～36小时
E. 36～48小时
正确答案 ：E
解析：对于无内镜检查条件，内镜检查未发现或不能确定出血病变者，应在出血停止后36～48小时进行X线钡餐检查，可能发现病灶如食管静脉曲张、溃疡或肿瘤等。
[单选题]器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血
A. 0℃
B. 6℃
C. 2℃
D. 4℃
E. 8℃
正确答案 ：D
[单选题]对上消化道大出血的初期处理，哪项错误
A. 如在45～60分钟内输注平衡盐液1500ml后，血压、脉率仍不稳定，说明失血量大或继续出血
B. 除输注电解质溶液外，还应加用以全血为主的胶体溶液
C. 有低血容量休克时，应建立两条静脉通道，用以输液及监测生命体征
D. 怀疑上消化道出血的病人，都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容，上消化道出血即可确诊
E. 在补充血容量过程中，要维持血细胞比容高于0.40
正确答案 ：E
解析：补充血容量时不宜使血细胞比容太高，维持在0.3附近的低水平将有利于微循环灌注。
[多选题]关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的
A. 怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转
B. 有腹膜炎体征
C. 严重的复合性损伤
D. 怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
E. 生命体征不稳定者
正确答案 ：CE
解析：生命体征不稳定者以及有严重的复合性损伤的，都不适合行腹腔镜探查。
[单选题]嗜酸性粒细胞减少的原因是
A. 支气管哮喘
B. 猩红热
C. 伤寒初期
D. 银屑病
E. 钩虫病
正确答案 ：C
[单选题]副神经损伤影响的肌肉是
A. 背阔肌
B. 斜方肌
C. 前斜角肌
D. 胸大肌
E. 胸锁乳突肌
正确答案 ：B
解析：副神经损伤能引起斜方肌的瘫痪。
[单选题]下列哪项不属于肝脏的作用
A. 分泌胆汁
B. 凝血功能
C. 解毒功能
D. 代谢作用
E. 氧合功能
正确答案 ：E
解析：肝脏的作用：1.肝脏的胆汁分泌作用：肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。2.肝与糖代谢3.肝与蛋白质代谢4.肝与脂肪代谢5.维生素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95%的维生素A都贮存在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。6.激素代谢：正常情况下血液中各种激素都保持一定含量，多余的经肝脏处理失去活性。当患肝病时，可能出现雌激素灭活障碍，引起男性乳房发育、女性月经不调及性征改变。肝病患者出现“肝掌”和“蛛蜘痔”，就是因雌激素分泌过多使小动脉扩张而引起的。7.解毒功能：在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。医生们一再强调，患有慢性乙肝的病人，不能喝酒，原因就是酒精里边的甲醇和乙醇对肝脏有直接的破坏作用，而肝脏的解毒功能已经渐弱，容易被侵犯。8.防御机能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。肝静脉窦内皮层含有大量的枯否氏细胞，有很强的吞噬能力，能吞噬血中的异物、细菌、染料及其它颗粒物质。肝病患者的免疫力低下，难以抵抗外界治病原的入侵，人体容易中毒或感染。如流感、发热等症状，使肝病容易反复加重。9.调节血液循环量：正常时肝内静脉窦可以贮存一定量的血液，在机体失血时，从肝内静脉窦排出较多的血液，以补偿周围循环血量的不足。制造凝血因子：肝脏是人体内多种凝血因子的主要场所，人体内12种凝血因子，其中最重要的纤维蛋白原、凝血酶原，都是在肝脏内合成的。但肝脏没有氧合功能。
[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（ ）
A. 腹壁反射
B. Tinel征
C. 食指指鼻试验
D. Thomas征
E. Hoffmann征
正确答案 ：B
解析：诊断周围神经损伤的检查法是Tinel征，又称叩击试验。既能判断神经损伤的部位，又能检查神经修复时神经纤维再生的情况。沿神经干走行按压或叩击，引起局部针刺样痛并沿神经支配区放射为阳性，表示神经损伤部位或神经再生达到的部位。Thomas征用于检查髋关节屈伸范围，应与对侧对比判断。Dugas征又称搭肩试验，肩关节脱位时呈阳性。Hoffmann征和Babinski征是病理反射。
