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[单选题]下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是
A. 急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B. 急性胰腺炎合并ARDS
C. 暴发型急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E. 急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁
[单选题]关于小细胞肺癌的描述不正确的是
A. 较之非小细胞肺癌,发生上腔静脉压迫综合征少
B. 组织学检查时,可见神经内分泌颗粒
C. 常为中心型
D. 生长快,易转移
E. 分期为广泛期与局限期
正确答案 :A
解析:导致上腔静脉压迫症的支气管肺癌多见于小细胞肺癌。
[单选题]对于主动性异位心律,下列哪项不正确
A. 阵发性房性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 预激综合征
E. 心房颤动
正确答案 :D
[单选题]结肠癌C期根治术后
A. 不能手术的病人先化疗或放疗后手术
B. 化疗如FU+CF
C. 先化疗/放疗后手术
D. 术后放化疗
E. 放、化疗同时进行(Ewing瘤模式)
正确答案 :B
解析:术后应用奥沙利铂、亚叶酸钙和FU辅助化疗6个月是标准方案。
[单选题]正常成人心胸比值一般不超过
A. 0.5
B. 0.45
C. 0.55
D. 0.40
E. 0.60
正确答案 :A
解析:正常成人心胸比率<0.5。正常心脏大血管影像的形态和大小受年龄、呼吸、体位等诸多因素的影响。婴幼儿心影接近球形,横径较大,左右半心大致对称。由于胸腺较大,心底部较宽,心胸比率可达55%,7~12岁为0.5。
[单选题]关于肝癌CT 平扫检查,不正确的是( )。
A. 大多数病灶为较低密度
B. 脂肪肝特别显著时,病灶成为较高密度
C. 脂肪肝或肝硬化时,肝实质与病灶间密度差缩小
D. 肿瘤细胞分化越好,其密度与正常肝差异越大
E. 可发生坏死、出血、钙化
正确答案 :D
[单选题]关于一般房颤的叙述,下列不正确的是
A. 心室搏动快而不规则
B. 心室率快时可伴有脉搏短绌
C. 持久房颤易发生动脉栓塞
D. 第一心音常强弱不等
E. 心室率多在350~600次/分
正确答案 :E
解析:房颤的f波频率多在350~600次/分。
[单选题]男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白,为明确诊断,下列检查最有价值的是( )。
A. 白细胞计数及分类
B. 血γ-谷氨酰转肽酶测定
C. 放射性核素扫描
D. 胸部透视
E. 腹部B超检查
正确答案 :E
解析:B超检查在这几个选项中是最好的选择,可了解肝、胆、胰腺等的情况。其他几个选项均不能直接反映腹部情况。
[单选题]鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为( )。
A. 6个间隙
B. 2个间隙
C. 4个间隙
D. 5个间隙
E. 3个间隙
正确答案 :E
解析:鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。
[单选题]男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是
A. 胃肠减压+输液+哌替啶
B. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
C. 胃肠减压+阿托品+输液
D. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
E. 禁食+注射吗啡+输液
正确答案 :A
解析:此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩,不利于胰液引流,可加重病情,故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。