先天性肌性斜颈最不常见的改变是

[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是

A. 两眼不在同一平面
B. 面部不对称
C. 颈部淋巴结增大
D. 头偏向患侧、下颌转向健侧
E. 胸锁乳突肌呈条索状

正确答案 ：D

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[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 心、脾、肾
B. 肝、脾、肾
C. 肺、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、肝、肾

正确答案 ：B

[单选题]以下不属于童年期心理发展年龄特点的是

A. 可出现多种形式的学习障碍
B. 具有自我中心的特点
C. 开始在口头语言的基础上掌握书面语言
D. 学习是这一时期的主导活动
E. 思维活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主

正确答案 ：B

解析：自我中心：指婴儿在判断和行为中有受自己的需要与感情的强烈影响的倾向。婴儿很难离开主观感情去客观地判断与理解事物、情境、同人的关系等，他们主要是根据自己的主观印象来推理和不注意对人的意图而回答问题。皮亚杰把婴儿这种来发展的思维特征叫做自我中心主义。

[单选题]瘙痒辨证中，出现奇痒难忍，状如虫行皮中，浸淫蔓延或痒处固定，遇热或夜间加重者，属于：

A. 血虚痒
B. 湿痒
C. 虫痒
D. 热痒
E. 风痒

正确答案 ：C

[单选题]女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、呕吐2天，神志不清1小时，查体皮肤黏膜干燥，面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是

A. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗高血糖综合征
D. 乳酸性酸中毒
E. 糖尿病合并急性胃肠炎

正确答案 ：B

解析：主要考查对临床知识的理解、分析。患者是20岁的年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象，需立即纠正，以避免发展为酸中毒。这个患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，是病情加重、进入昏迷阶段了。这段病史，加上查体所见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现，这是首先要考虑的诊断。备选答案中其他几项诊断可作如下分析：高渗高血糖综合征多见于老年、无糖尿病或轻症的2型糖尿病者。病前往往有口渴、多饮、多尿及厌食一段时间，可达1至数周，查体面色不潮红，大都无呼吸深快（酸中毒不明显）；乳酸性酸中毒多发生在65岁以上、肾功能不良、用双胍类尤其是苯乙双胍剂量较大的患者；糖尿病合并尿毒症酸中毒有慢性肾衰竭病史、患者因贫血而面色苍白；低血糖昏迷者发病快、常先有饥饿、心慌、汗淋、颤抖，很快发展到神志不清，而不是由2天之久的恶心、厌食发展来，且多发生在胰岛素过量，尤其强化治疗时，以及饮食调节不当等。选择答案B主要是糖尿病急性并发症的临床知识还较少，分不清酮症酸中毒昏迷和高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床主要表现有什么不同；往往也没有机会接触到这些患者，缺少实践经验。

[多选题]下列关于二尖瓣型P波心电图特点正确的是( )

A. P波有明显切迹，双峰距≥0.04s
B. P-R间期>0.20s
C. P波时间<0.11s
D. P波增宽，时间>0.11s
E. P波高而尖

正确答案 ：AD

[单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；混合事故
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故

正确答案 ：D

[单选题]急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是

A. T波倒置0．2mV
B. 频发室性早搏
C. 病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
D. Q波>同导联R波1／5
E. T波异常高耸，呈帐篷型改变

正确答案 ：C

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 血液衍生物
C. 人体体液
D. 以上都不是
E. 组织器官

正确答案 ：D

[单选题]具有四级结构的蛋白质的特征是

A. 分子中含有辅基
B. 依赖肽键维系四级结构的稳定性
C. 由两条或两条以上具有三级结构的多肽链组成
D. 胰岛素具有四级结构
E. 每条多肽链都具有独立的生物学活性

正确答案 ：C

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