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临床思维的基本原则有

来源: 考试宝典    发布:2019-09-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"临床思维的基本原则有"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(麻醉科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则


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[多选题]有关MR血管造影论述,正确的是 ( )

A. 简单安全属于无创性检查
B. 常用技术有时间飞跃法和相位对比方法
C. 仅向血管内注射少量对比剂
D. 无需向血管内注射对比剂
E. 适用于各种血管病变的检查

正确答案 :ABCD


[多选题]通常用来反映人群健康状况的指标有

A. 发病指标
B. 死亡指标
C. 患病指标
D. 出生指标
E. 生长发育指标

正确答案 :ABCDE

解析:健康素质是一个国家或地区人群健康状况的综合反映。人群健康状况或者说健康素质的测量,在国际上通常采用四大类指标:人口动力学指标,疾病和伤残指标,营养、生长发育和心理学指标及影响健康的因素。


[单选题]抑制哮喘气道炎症的首选药物是

A. 糖皮质激素
B. 酮替芬
C. 黄嘌呤类药物
D. 色苷酸二钠
E. 拟肾上腺素类药物

正确答案 :A

解析:哮喘的药物治疗:1.缓解哮喘发作(支气管舒张药)(1)β2受体激动剂:控制哮喘急性发作症状的首选药物;(2)抗胆碱药:适用于夜间哮喘及多痰的患者;与β2受体激动剂联合吸入,有协同作用;(3)茶碱类:是目前治疗哮喘的有效药物;与糖皮质激素合用具有协同作用;2.控制哮喘发作(抗炎药)-糖皮质激素:由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,本药是当前控制哮喘发作最有效的药物,抑制哮喘气道炎症的首选药物。故选D。


[多选题]OTC遴选原则是

A. 应用安全
B. 疗效确切
C. 应用方便
D. 质量稳定
E. 价格便宜

正确答案 :ABCD

解析:非处方药遴选原则:应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便。


[单选题]高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥,宜选用的方剂是( )。

A. 苏合香丸
B. 至宝丹
C. 安宫牛黄丸
D. 牛黄清心丸
E. 紫雪

正确答案 :E

解析:紫雪主治温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥。


[多选题]男性,56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年,肝区闷痛2个月,B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查

A. 胃镜
B. 肝动脉造影
C. 纤维结肠镜
D. 结肠气钡双重造影
E. 肝核素扫描

正确答案 :CD

解析:患者消瘦、乏力伴大便习惯改变半年,考虑有结肠的癌变,B超示肝左右叶多发实质性占位病变,提示有肝转移或肝部原发,为明确诊断可行结肠气钡双重造影和纤维结肠镜检查,本题答案选择CE。


[单选题]下列哪项不是磨耗高度的影响

A. 咀嚼效率降低
B. 髁突后中移位
C. ICP不正常
D. 咬合高度降低
E. 关节受力增大

正确答案 :C


[单选题]关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的

A. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
B. 多尿期应补充足量液体
C. 少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml
D. 休克期的扩容原则是:一早、二快、三足量
E. 少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收

正确答案 :C

解析:流行性出血热发热期一般持续5~6天,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外,非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3天,很快进入少尿期。在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。


[单选题]肝能调畅情志的依据是

A. 调节血量
B. 贮藏血液
C. 肝藏魂
D. 肝主疏泄
E. 肝用阳

正确答案 :D



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